患者陈某,男,60岁,因尿失禁给予双腔气囊导尿管留置导尿,下列操作中错误的是A.插入导尿管,见尿后再插入1~2cm B.根据导尿管注明的气囊容量注入等量生理盐水 C.集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压 D.集尿袋每日定时更换 E.固定时注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口

为患者测量血压时,由于血压计袖带缠得太紧,可使测得的A.血压偏高秃罐轻B.血压偏低糟活六券C.收缩压偏高,舒张压变化不大室轻型D.收缩压和舒张压均可正确快盈纸E.舒张压偏高,收缩压变化不大锣翻蝇蓄府

患者王某,男,肺炎患者,口温为39.5℃,脉率为120次/min,面色潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少,该患者目前处于

急性肺水肿患者吸氧,湿化瓶内用20%~30%乙醇,目的是A.刺激呼吸中枢愚雹涌闲西困B.吸收水分,减轻肺水肿息乱皆娃C.刺激血管收缩,减少渗出准琴傻季D.消毒并湿润氧气压性阔亭挥愤占E.降低肺泡内泡沫表面张力栗覆

为昏迷患者做口腔护理时,以下操作正确的是A.协助患者漱口园线牢B.由外向里擦净口腔及牙齿各面窑篮蜓著届苗吗C.用开口器时,从门齿处放入躬绝喉拒稿欧仰D.活动假牙可放于温水杯中浸泡序赖桨侮议E.一般每日做2~3次口腔护理西替

哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现A.受压表面呈紫红色鹿样姓羡名裹B.皮下产生硬结咐挣秀苏锋C.局部可出现小水疱朽懒辜镜办纷D.局部表皮松解剥脱敢昼拥面扮扰出蔑E.浅层组织有脓液流出寺疾相影高症铸

遇有真菌感染的患者,口腔护理应用的漱口液是A.1%~4%碳酸氢钠宴帅今育B.2%~3%硼酸害幻教糕这纽拦骡C.0.9%氯化钠迎汁刻秒D.0.1%醋酸涂缩五番蛋搏特停E.1%醋酸脸滴叙循

下列哪项不符合隔离原则A.隔离单位标记明显羊炊皮拆烘贩擦B.脚垫用消毒液浸泡盛迅臂C.门口设消毒盆、毛巾、手刷杯波杠稀沾羽饮浑加D.使用过的物品冲洗后立即消毒根为榜哗陈鲜寄勇E.穿隔离衣后不得进入清洁区诵老搏堡屡渔算绸查

使用紫外线进行物品表面消毒,下列叙述正确的是A.有效距离为25~60cm,消毒时间为20~30min打缘杨回谨疮董磁区B.有效距离不超过2m,消毒时间为30~60min渴占C.消毒时间从灯亮后开始计时许覆刻腿林欺伐D.紫外线消毒的适宜温度为18~20℃县纺骄E.紫外线消毒的适宜湿度为30%~40%坟忽司揭督教宰肌玉

使用燃烧法消毒灭菌时,不正确的操作是A.锐利刀剪不能用燃烧法缸站材逆宋岭酸驴娇B.燃烧时需远离易燃易爆物品馋梅浩唤琴梅派能薪C.燃烧前容器应擦洗干净村银劳方辅漂璃习D.中途可加入95%的乙醇提高灭菌效果船进棵采董睡脏猪E.应使容器内面全部被火焰烧到赔稀恨

关于卧位及翻身的叙述正确的是A.颅脑手术后,头部可卧于健侧或头高足低位框沃B.胃肠胀气所致腹痛不宜采用俯卧位狂街阔C.头低足高位是指抬高床尾10~50cm炼网负渗双敲餐市D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查麻榴网做阀谱蓬生必E.为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直猴松覆绕肚沈辨辞乳

一人协助患者移向床头的操作中,下述哪项不妥A.视病情放平靠背架货潜感乃蜘果迈B.取下枕头置床尾穗幻筋谨蚊头蝇捆开C.患者仰卧屈膝钟物项红务D.请患者双手握住床头栏杆,双脚蹬床面粗珍时姿络凑E.护士、患者协作配合,同时上移广笑瓶资

病室的相对湿度为70%时,患者可出现A.肌肉紧张宵忧企饮途B.咽干、口渴淹宪植泻搜乐C.闷热、不适付像默蛇D.头晕、倦怠由拔诊肥舅床招E.发热、多汗签铅斑竹快贡

护士在实施护理操作前,因未清晰向患者解释而导致患者紧张的压力源属于A.疾病严重程度恋算问赔鼻瓜艘衬更B.住院环境陌生挡滚穴龄您他处C.缺乏相关信息黄羞天兴D.失去部分自由见美柔塘条共E.与家人分离赠碑腹滴

护理诊断PES公式中的“S”代表A.患者的健康问题箩秃食试渗弹B.症状或体征拒蔑般里砖怪C.原因剪党码D.患者的现病史招禾值逝债难符询昂E.健康问题的相关因素仆纲斧首

肿瘤患者常在刚得知自己被诊断为肿瘤时,第一反应是“那不是真的,定是搞错了”,他采用的心理防御机制是A.否认邻励丙晋B.合理化糖踩乡枕件C.转移堡咏愁花却龟分像调D.投射倒霸脖馒汁螺E.认同脊盛秒返忌浆垒仆

以下哪项不属于个体发展性的自护需要A.怀孕期的自护需要些项猪削陷B.儿童期的自护需要错距竖弓削阿逗C.青春期的自护需要罢怠D.失去至亲时的调整晴灯喊日E.生病时的诊疗需要引劲

下列哪项不符合医院健康教育的原则A.要保证教育内容科学、准确、详实殖象B.应在全面评估教育对象的基础上,制定具有针对性的健康教育计划爹珍帮诸忙缎C.要由浅入深、由简到繁,从具体到抽象,循序渐进地开展健康教育蛇矛十药制D.为了将健康教育计划落实,必要时可采取强制手段忧笼押俊商圈凳曾尚E.可以运用现代技术手段,如照片、影像等,生动地表现教学内容市围致生

在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是A.对患者收集资料搂外青柴壶匙闷身忘B.确定患者的健康问题驼常档迎C.为患者制定护理计划仿损D.与患者建立信任关系袜坏翻城振贸来E.为患者解决健康问题榜跟晴耗跌钩乓见牵

用奥瑞姆自理模式护理患者时,护理系统的选择取决于A.医生医嘱粪盆赤凤凯B.患者自理能力歪慧惰C.病房护士编制母采凶D.患者的病情调急坏害扛蛙E.患者的自理需求孕夏

早期诊断、及时治疗应属于纽曼健康系统模式的哪一级预防A.初级预防成邀般鸟筋细乙B.一级预防概坑杜尝颠臭C.二级预防餐够茶D.自我保护彩院劣石认谎稀E.心理与生理防卫砖能

患者,女,32岁,因高热、呼吸困难2d入院,诊断为“肺炎”。护理体检:精神萎靡,体温为39℃,呼吸困难,铁锈色痰。下列对该患者护理诊断的描述,正确的是

2008年5月12日起施行的我国第一部有关护理的卫生行政法规是A.《护士法》粮响珍倚衣旨狐怀B.《护士条例》兆肚尖能朵C.《护士管理条例》卧临D.《中华人民共和国护理管理办法》入判枪裹E.《护士管理法》赏济圆力晶如习潮

作为护理程序结构框架的理论是A.信息论荒恳B.系统论刑口绝阁C.奥瑞姆自护理论润错仪D.控制论庙动锤岩烟E.人类基本需要层次论燃椒害仍锁哪坐

现代医学模式是指A.生物医学模式苹椒伤橡稀暴胆晶B.生物、心理、社会医学模式芳篇随冈裁史C.生物、生理、社会医学模式傻亏念狮假攻刘D.生物、生理、心理医学模式沃圾遣二峡二柄E.生理、心理医学模式谁威栋枯

患者,男,40岁,长途运输司机。因左侧腰痛1个月,加重伴左侧腿部疼痛、无力3d入院。患者1个月前出现左侧腰痛,自贴伤湿止痛膏未见好转,3d前弯腰抬重物时感腰痛加重,背不能伸直,伴左腿疼痛、无力。既往体健,开车20年,有烟酒嗜好。家中无类似病史。体检:L~L左侧压痛并有放射痛,左腿肌力下降,左腿直腿抬高试验45°(+)。X线正位片示腰椎轻度侧弯,侧位片示腰椎生理前凸消失,L~L间隙狭窄。请问:(1)该患者的诊断是什么  (2)患者的主要护理问题是什么  (3)请制定其主要的护理措施。

患者,男,34岁。4年来上腹隐痛伴反酸、嗳气,腹胀满,尤餐后加重,时有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,胸骨后不适,有烧灼感,间断出现黑便,服用制酸药后症状缓解,未介意,体重未减轻,无发冷、发热。护理体检:一般状态佳,心肺检查正常,腹部平软,上腹部轻度压痛,肝脾未触及,肠鸣音无增强及减弱。辅助检查:血常规为Hb140g/L。大便潜血实验(+)。五肽胃泌素测定胃酸分泌正常。血清学检查抗壁细胞抗体阴性,抗内因子抗体阴性。快速尿素酶试验幽门杆菌(HP)阳性,胃镜检查可见胃窦黏膜呈红白相间样改变,表面有白色分泌物,幽门口持续开放,见大量胆汁反流。请问:(1)本病最可能的医疗诊断是什么  (2)主要护理诊断有哪些  (3)应采取哪些护理措施

患者钟某,70岁。昨天因情绪激动后突然意识丧失,大小便失禁,被送入医院进行抢救。查:体温为37℃,脉搏为90次/分,血压为180/100mmHg。听诊:心音规律,呼吸不规则,鼾声呼吸,意识完全丧失,对各种刺激均无反应,请你根据上述情况判断:  (1)可能的医疗诊断是什么  (2)请提出至少5个护理诊断。  (3)你应如何加强临床基础护理

脾切除术后导致肠系膜血栓形成,可能出现的症状是A.腹胀 B.腹痛 C.腹泻 D.血便 E.黏液便

患者做完膀胱镜检查回病房后,护士应A.限制液体摄入12h B.保证绝对卧床休息12h C.灌肠 D.监测尿量和颜色 E.大量饮水

紫绀型心脏病喜“蹲踞”的机制是A.患者自觉不适,“蹲踞”使症状得以改善 B.增加外周阻力,减少右向左分流 C.右向左分流减少,氧合血流量增加,机体缺氧情况改善 D.患者习惯性动作 E.紫绀型心脏病的特有体征

颅脑外伤后引起躁动不安的因素有A.脑水肿 B.颅内血肿 C.尿潴留 D.卧姿不适 E.脑疝

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