试述冻疮的外治方法。

脱疽坏死期“蚕食”疗法的要点有哪些

气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈如何区别

混合毒毒蛇咬伤的主要临床表现有哪些

试述烧烫伤的现场急救措施。

破伤风

冻疮

石瘿

瘿痈

肉瘿

气瘿

瘿病

毒蛇咬伤

烧烫伤

刘某,男,27岁,2003年7月7日就诊。有常年便秘病史,排便时经常肛门剧烈疼痛,便血。于前天排便后肛门剧烈疼痛。检查:截石位6点处可见菱形裂口,色淡红,肛缘有哨兵痔,伴舌红、苔薄黄,脉洪大。要求:诊断;证型;治疗。

程某,女,61岁,2004年4月22日就诊。肛门异物脱出3年,近2月加重,且不能自行还纳,须用手送回。检查:脱出异物呈圆锥状,色淡红,无出血,质地柔软,且肛门松弛,括约肌收缩无力。要求:诊断;证型;治疗。

杨某,男,21岁,2003年9月4日就诊。自述常年便秘,于昨日排便后肛门疼痛,今晨便后疼痛加剧。检查:肛门缘截石位3点处可见一肿物,质硬,色暗紫。要求:诊断;证型;治疗。

陈某,男,30岁,2003年11月6日就诊。自述排便时有一肿物脱出,便后已回纳,且有鲜血滴出,无疼痛,伴口渴咽干,大便秘结,小便短赤,舌红、苔薄白,脉浮数。要求:诊断;证型;治疗。

张某,女,58岁。自述一年前,曾在某医院门诊拟诊为痢疾,此后大便每日3~4次,粪便逐渐变细如手小指般大小,量少,时而混有脓血或粘液,臭秽异常,伴左下腹坠胀隐痛,肠呜辘辘及便时里急后重感等。要求:本病的诊断及其依据,本病的确诊性检查。

蔡某,男,67岁。童年曾患过直肠息肉病,近二年来,经常腹痛腹泻,有时粪内混有泡沫粘液,以及里急后重感等,在基层医院曾怀疑慢性肠炎、痢疾等,大便潜血试验为阳性等。要求:本病的诊断;首选治疗方法及其依据。

谢某,男,2岁。母代诉:患儿近二个月来,大便燥结如羊矢,排便时努挣出汗,肛门有淡红色团物脱出,触之柔软,便后可自行回复。患儿为怀孕8个月所生,断奶后仍嗜饮牛奶,不愿进食米饭果蔬等。要求:分析脱肛的原因;拟定治疗方案。

汪某,男,70岁。患有慢性支气管炎和肺气肿,气促、乏力、咳嗽及肛门常有肿块脱出,平时手托能还纳,今日大便后肿块则不能推人肛内,肛门及下腹部坠痛不适等。肛门视诊:脱出物呈圆柱状,已发生水肿、糜烂,色呈青紫,时有血性粘液流出等。要求:本病的诊断,病因病机及治疗。

陈某,男,48岁。有肛痈切开术史,5年来肛门右侧经常肿痛、流脓等。肛门视诊:膝胸位,5点距肛缘约3cm处有流脓外口,周围皮肤潮红、糜烂、滋水及有色素沉着等,用银质探针可在距肛缘8cm稍上方探及一内口。要求:⑴此病人可否立即行肛漏手术为什么⑵手术方法如何所采用的手术方法据何考虑

尤某,男,3l岁。半年前肛门左侧因患肛痈,曾在某医院行切开引流术后痊愈。昨起又在原部位发生红肿疼痛,结块触痛,伴恶寒发热等。要求:本病的诊断,并分析其发病原因。

魏某,女,35岁。患者寒战高热,头痛恶心,肛内胀痛不适,全身乏力已3天。直肠指检:右侧近坐骨处直肠壁外可触痛性肿块,质地较硬,无波动感。检查:T5℃,脉搏88次/分,白细胞计数7×10^9/L,中性87%。要求:本病的诊断,诊断依据及其预后。

张某,男,43岁。素来嗜食醇酒炙博食品,昨起突然肛门左侧红肿结块、质硬、拒按、灼热及触痛明显,伴见恶寒发热,口渴喜冷饮,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。要求:本病的诊断;病因病机及外治法。

王某,男,28岁,肛门右侧肿痛已3天,无恶寒发热等症。肛门视诊:膝胸位。3点处可见蚕豆大小的硬结性丘状肿块,皮色青紫,触痛明显,肛周无分泌物等。发病前有排便努挣史。要求:本病的诊断;病因及内外治疗。

刘某,男,60岁。患者行内痔新6号枯痔术后,肛门下坠,灼热感,下腹作胀,小便解不出已4小时。家属代诉,患者有前列腺肥大史。要求:本病的诊断;发生的原因及治疗方法。

汤某,男,67岁。罹患痔疮病十多年,大便后经常有异物脱出肛外,昨日腹泻后,有物卡住在肛门口,出血鲜红并污及内裤,继而肛门肿胀,疼痛等。肛门视诊:内痔嵌顿并发肛门水肿等。要求:内外治法。

余某,女,34岁。自述大便经常干燥艰涩,便时滴血或射血,近二年来,大便时肛门右侧有异物脱出,卧床片刻后可自行回纳,伴见面色萎黄,头昏乏力,舌淡,苔黄,脉细无力。要求:诊断;需作辅助检查的项目;治法及代表方剂。

简述脱肛的病因。

简述肛漏的主要症状、分类及手术成败的关键。

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