女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。3、X片检查,提示:肘部骨折及股骨上端骨折,予手法复位、小夹板固定,左下肢皮牵引,同时予补液及对症处理,复位15小时后出现手指麻木,主动活动障碍,四肢发凉,桡动脉微弱,此时应该考虑哪些可能,治疗应采取

女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。2、急诊入院后下列检查需要尽快完成的是

女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。1、急诊入院,诊断考虑可能是

患儿,男,1岁,高热1d,最高39.0℃,伴尿频尿急,排尿时哭闹,尿常规示WBC(+++),脓细胞少许,RBC(+),血常规示WBC 10.02×10^9/L,追问病史,患儿曾多次因类似症状就诊。后行VCU提示膀胱输尿管反流。4、对于较轻的膀胱输尿管反流,抗生素的应用以下不正确的是

患儿,男,1岁,高热1d,最高39.0℃,伴尿频尿急,排尿时哭闹,尿常规示WBC(+++),脓细胞少许,RBC(+),血常规示WBC 10.02×10^9/L,追问病史,患儿曾多次因类似症状就诊。后行VCU提示膀胱输尿管反流。3、膀胱输尿管反流可造成

患儿,男,1岁,高热1d,最高39.0℃,伴尿频尿急,排尿时哭闹,尿常规示WBC(+++),脓细胞少许,RBC(+),血常规示WBC 10.02×10^9/L,追问病史,患儿曾多次因类似症状就诊。后行VCU提示膀胱输尿管反流。2、关于膀胱输尿管反流的治疗,下列选项正确的是

患儿,男,1岁,高热1d,最高39.0℃,伴尿频尿急,排尿时哭闹,尿常规示WBC(+++),脓细胞少许,RBC(+),血常规示WBC 10.02×10^9/L,追问病史,患儿曾多次因类似症状就诊。后行VCU提示膀胱输尿管反流。1、下列应考虑行VCUG的是

患儿男,9个月。阵发性剧烈哭闹、呕吐12小时,呕吐3次,为胃内容物,无发热,未排便。查体:精神稍差,心肺无异常,腹平,无胃肠型及蠕动波,腹部触诊时哭闹不配合。5、复位后的处理措施有

患儿男,9个月。阵发性剧烈哭闹、呕吐12小时,呕吐3次,为胃内容物,无发热,未排便。查体:精神稍差,心肺无异常,腹平,无胃肠型及蠕动波,腹部触诊时哭闹不配合。4、急诊应尽快做的处理措施有

患儿男,9个月。阵发性剧烈哭闹、呕吐12小时,呕吐3次,为胃内容物,无发热,未排便。查体:精神稍差,心肺无异常,腹平,无胃肠型及蠕动波,腹部触诊时哭闹不配合。3、腹部立位X线片示:肠淤张。腹部B超示:右中腹中回声团块,呈“同心圆”征。该患儿的诊断为

患儿男,9个月。阵发性剧烈哭闹、呕吐12小时,呕吐3次,为胃内容物,无发热,未排便。查体:精神稍差,心肺无异常,腹平,无胃肠型及蠕动波,腹部触诊时哭闹不配合。2、进一步的检查项目有

患儿男,9个月。阵发性剧烈哭闹、呕吐12小时,呕吐3次,为胃内容物,无发热,未排便。查体:精神稍差,心肺无异常,腹平,无胃肠型及蠕动波,腹部触诊时哭闹不配合。1、下列对诊断有价值的检查包括

患儿,女,8岁,近一年来活动后感心悸、气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~IV/6级全收缩期杂传导广泛,有震颤。胸片提示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大。2、有关本患儿所患先天性心脏病的治疗原则,下列叙述正确的是

患儿,女,8岁,近一年来活动后感心悸、气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~IV/6级全收缩期杂传导广泛,有震颤。胸片提示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大。1、该患儿所患的先天性心脏病根据缺损的部位可分为如下类型

患儿,男,生后1d,产前检查B超发现左肾积水。4、如决定手术治疗,最合理有效的手术方法是A.肾造瘘术自立下关 B.肾切除术 C.断离式肾盂输尿管成形术 D.狭窄段输尿管Y-V成形术 E.肾移植术

患儿,男,生后1d,产前检查B超发现左肾积水。3、静脉尿路造影确诊为左肾积水输尿管无扩张但尚未有明显症状,应

患儿,男,生后1d,产前检查B超发现左肾积水。2、B超确诊为左肾积水输尿管无扩张应A.急症手术治疗 B.持续导尿 C.肾穿刺造影 D.生后三周行静脉尿路造影 E.肾盂测压

患儿,男,生后1d,产前检查B超发现左肾积水。1、生后应采取A.半年后复查B超 B.立即B超检查 C.立即行放射性同位素检查 D.立即行静脉尿路造影不常 E.立即手术治疗

患儿,男,5d,出生体重3400g,因“胆汁性呕吐2d”急诊收治入院。患儿生后4h开始喂奶,母乳喂养,初始无呕吐,胎粪排出正常。2d前无明显诱因开始出现胃纳减少,呕吐物含胆汁,大便量减少,无发热。入院后体格检查:呼吸平稳,皮肤未见花纹,但皮肤轻度黄染,皮肤干燥、弹性差,哭时有泪,腹部未见明显膨隆,腹软,肠鸣音3~4次/min,移动性浊音(-)。6、患儿术后应予哪些处理

患儿,男,5d,出生体重3400g,因“胆汁性呕吐2d”急诊收治入院。患儿生后4h开始喂奶,母乳喂养,初始无呕吐,胎粪排出正常。2d前无明显诱因开始出现胃纳减少,呕吐物含胆汁,大便量减少,无发热。入院后体格检查:呼吸平稳,皮肤未见花纹,但皮肤轻度黄染,皮肤干燥、弹性差,哭时有泪,腹部未见明显膨隆,腹软,肠鸣音3~4次/min,移动性浊音(-)。5、患儿入院后6h排血便1次,暗红色,带少量黏液,量少。再次体格检查:腹部无明显膨隆,腹部触之有不适感,腹壁无红肿,肠鸣音1次min。行腹部超声检查,提示肠系膜上动脉和肠系膜上静脉关系异常,彩色多普勒呈旋涡样改变,处理正确的是

患儿,男,5d,出生体重3400g,因“胆汁性呕吐2d”急诊收治入院。患儿生后4h开始喂奶,母乳喂养,初始无呕吐,胎粪排出正常。2d前无明显诱因开始出现胃纳减少,呕吐物含胆汁,大便量减少,无发热。入院后体格检查:呼吸平稳,皮肤未见花纹,但皮肤轻度黄染,皮肤干燥、弹性差,哭时有泪,腹部未见明显膨隆,腹软,肠鸣音3~4次/min,移动性浊音(-)。4、对帮助确诊没有意义的检查是

患儿,男,5d,出生体重3400g,因“胆汁性呕吐2d”急诊收治入院。患儿生后4h开始喂奶,母乳喂养,初始无呕吐,胎粪排出正常。2d前无明显诱因开始出现胃纳减少,呕吐物含胆汁,大便量减少,无发热。入院后体格检查:呼吸平稳,皮肤未见花纹,但皮肤轻度黄染,皮肤干燥、弹性差,哭时有泪,腹部未见明显膨隆,腹软,肠鸣音3~4次/min,移动性浊音(-)。3、针对本患儿的病例特点,最不可能考虑的疾病是

患儿,男,5d,出生体重3400g,因“胆汁性呕吐2d”急诊收治入院。患儿生后4h开始喂奶,母乳喂养,初始无呕吐,胎粪排出正常。2d前无明显诱因开始出现胃纳减少,呕吐物含胆汁,大便量减少,无发热。入院后体格检查:呼吸平稳,皮肤未见花纹,但皮肤轻度黄染,皮肤干燥、弹性差,哭时有泪,腹部未见明显膨隆,腹软,肠鸣音3~4次/min,移动性浊音(-)。2、患儿入院后实验室检查:pH 7.2,HCO3- 18mmol/L,BE- 7.1mmol/L,血糖2.5mmol/L,Na+ 131mmol/L,K+ 3.5mmol/L,CL- 98mmol/L,肝肾功能正常。腹部正位片表现如图。根据患儿入院后检查结果,目前患儿诊断应除外( )

患儿,男,5d,出生体重3400g,因“胆汁性呕吐2d”急诊收治入院。患儿生后4h开始喂奶,母乳喂养,初始无呕吐,胎粪排出正常。2d前无明显诱因开始出现胃纳减少,呕吐物含胆汁,大便量减少,无发热。入院后体格检查:呼吸平稳,皮肤未见花纹,但皮肤轻度黄染,皮肤干燥、弹性差,哭时有泪,腹部未见明显膨隆,腹软,肠鸣音3~4次/min,移动性浊音(-)。1、患儿入院后首先应该做的检查应除外

患儿女,12岁。以行走时髋关节疼痛6个月为主诉入院,无发热,无外伤史,活动后加重,既往15个月前曾经诊断为发育性髋关节脱位,给予手法复位治疗。查体:可独立行走,行走跛行,局部皮肤无红肿,髋关节活动受限,以屈曲外旋为明显,伴有活动时髋关节痛。3、需要进一步完善的检查是

患儿女,12岁。以行走时髋关节疼痛6个月为主诉入院,无发热,无外伤史,活动后加重,既往15个月前曾经诊断为发育性髋关节脱位,给予手法复位治疗。查体:可独立行走,行走跛行,局部皮肤无红肿,髋关节活动受限,以屈曲外旋为明显,伴有活动时髋关节痛。2、患儿最可能出现的疾病是

患儿女,12岁。以行走时髋关节疼痛6个月为主诉入院,无发热,无外伤史,活动后加重,既往15个月前曾经诊断为发育性髋关节脱位,给予手法复位治疗。查体:可独立行走,行走跛行,局部皮肤无红肿,髋关节活动受限,以屈曲外旋为明显,伴有活动时髋关节痛。1、目前应该首先考虑进行的检查是

患儿男,3岁。肱骨髁上骨折,施行手法复位及屈曲位石膏固定,5小时后出现患侧手剧烈疼痛,手指发凉、发紫。2、应当立即采取的措施是

患儿男,3岁。肱骨髁上骨折,施行手法复位及屈曲位石膏固定,5小时后出现患侧手剧烈疼痛,手指发凉、发紫。1、最可能发生的问题是

患儿男,16岁。腹痛伴呕吐6小时。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显,伴有肌紧张。3、下列治疗措施中,不可取的是

患儿男,16岁。腹痛伴呕吐6小时。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显,伴有肌紧张。2、支持该诊断最可靠的依据是

患儿男,16岁。腹痛伴呕吐6小时。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显,伴有肌紧张。1、首先要考虑的诊断是

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