医学猫> 儿外科住院医师规范化培训考试题库1>

患儿，男，8岁，两个月前体检时发现心脏杂音。家属诉自幼易患呼吸道感染，发育尚可。体检：神清，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，心音可，律齐，胸骨左缘第3～4肋间闻及1～2/6级柔和收缩期杂音，P2无亢进。为明确诊断，首选的检查方法是

新生儿，男，出生发现腰骶部后正中隆起红色包块，双下肢活动正常，腰骶椎MRI示脊膜膨出。下一步治疗不正确的是

患儿，女，8个月，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/6级收缩期杂音，P2亢进，胸部X线示左房、左室增大，该患儿最可能的诊断是

男，5岁，近2年时常咳嗽，不发烧，CT发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块，首先考虑A．淋巴管瘤 B．血管瘤 C．囊性畸胎瘤 D．支气管囊肿 E．纵隔气肿

患儿男，7岁。入学查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是A．胸腺瘤 B．畸胎瘤 C．中央型肺癌 D．神经源性肿瘤 E．淋巴源性肿瘤

患者赵某，是一名慢性病患者且具有一定的医学科学知识，结合临床诊疗特点，患者赵某应采取哪种医患关系模式

患儿，女，6个月，床上坠落，左顶头皮血肿，查头颅CT示左顶线性骨折，颅内无出血，治疗方案A．抗感染治疗 B．手术治疗 C．观察，无需特殊处理 D．脱水治疗 E．以上均不对

患儿，男，9岁，因反复泌尿系感染行逆行膀胱造影，造影提示输尿管轻度扩张，肾盂轻度扩张，符合国际上膀胱输尿管反流分度中的第几度

大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1.030，脉搏140次/分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是A．清创 B．给予吗啡止痛 C．给予强心剂 D．创面涂抗菌药物 E．静脉快速补液

患儿，男，1个月，因包皮口狭窄于门诊就诊，诊断为包茎。关于包茎以下说法正确的是A．包茎指包皮过长，使包皮不能轻易翻转显露阴茎头 B．生理性包茎几乎见于每一个正常新生儿及幼儿 C．包茎可能导致排尿困难，但不会引起膀胱输尿管反流 D．病理性包茎发生率为5％左右 E．包茎患儿均应行手术治疗

4岁男孩，洗澡时被发现右侧阴囊肿大；查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，不可回纳，透光试验阳性；B超检查提示右侧阴囊内探及无回声区，透声好，最可能的诊断为（ ）

患者男，16岁。不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限1天。锁骨中段畸形，可触及骨折端。最合适的诊治措施是

男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑诊断是

患儿男，13岁。因骑自行车摔伤入院，查体见平车推入病房，神志清楚，全身多处软组织挫裂伤。阴囊肿胀，会阴部皮下可见瘀斑。插入尿管后，导出尿液为血性。腹部B超提示腹腔内少量游离体液，肝脾未见异常，左腹膜后血肿，左肾挫裂伤可能。该患儿合适的处理是

患儿男，8岁，右膝关节上部10cm处玻璃划伤，长度4cm，伤口边缘整齐，深达深筋膜，行清创缝合后，术后创口愈合良好，计划术后对该处伤口进行拆线的天数为

患儿，男，36d，生后10d开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁，近3d未排大便且尿少，体格检查有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。最可能的诊断是

患儿，男，6岁，外伤后不能排尿，尿道外口沾有血迹，阴囊、阴茎、会阴、下腹部弥漫性肿胀，考虑为A．嵌顿疝 B．睾丸下降不全 C．睾丸扭转 D．球部尿道损伤 E．睾丸鞘膜积液

患儿，3岁，外伤后查CT发现胼胝体区低密度病变，考虑脂肪瘤下一步治疗A．开颅手术动 B．活检 C．观察，定期复查 D．放疗 E．以上均不对

患儿男，1岁。反复发热，胸片示第6胸椎右旁有一6cm×4cm肿物，侧位片显示肿物位于后纵隔；CT示肿瘤6cm×5cm，位于6、7胸椎右旁，包绕主动脉生长，越过中线，内有细小不规则钙化，双侧肺门及纵隔淋巴结肿大。实验室检查：AFP9μg/L，尿VMA168mg/24h。最可能的诊断是

男，12岁。右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线检查：右胫骨上端骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择的方案是

患儿男，3岁。准备行腹腔镜下左鞘突高位结扎术，术前2小时是否需用抗生素，如需应用的抗生素是A．不需应用抗生素 B．口服阿莫西林 C．口服红霉素 D．静脉滴注青霉素 E．静脉滴注头孢曲松

患儿，2岁，反复呕吐1个月，嗜睡1d后昏迷，右侧瞳孔散大对光反射消失，CT示脑室内占位，脑积水，目前最有效的急救措施是

患者男，14岁。参加马拉松比赛，突然倒地，双眼上翻，呼之不应。作为医务人员目前首要的处理措施是A．立即人工呼吸 B．立即除颤 C．判断呼吸和脉搏 D．立刻置昏迷体位 E．立即胸外心脏按压

男，2岁，阵发性哭闹不安1天，频繁呕吐，腹部拒按，腹部触诊脐右上方可触及包块，行钡灌肠检查，如图所示，最可能的诊断为（ ）

3岁男孩，眼睑水肿10天。尿蛋白++++，定量2g/24h，血浆白蛋白24g/L，BUN 3.3mmol/L。口服泼尼松30mg/d后3周，尿蛋白（-）。此患儿最可能的病理改变为

患儿男，2岁。右侧腹股沟多次出现可复性包块，多于哭闹或排便时发生，安静或睡眠后消失。应首先考虑的诊断是

患儿，男，1岁，体格检查：左侧阴囊空虚，左侧腹股沟区可及一睾丸样组织。超声检查提示：左侧隐睾，睾丸位于左侧腹股沟。诊断为左侧隐睾，对于该病睾丸胚胎学改变包括

患儿男，19个月。因排尿困难一周入院。MRI提示膀胱直肠间类圆形肿物，边界清楚，未发现远处转移，经肿瘤活检诊断为横纹肌肉瘤，细胞类型为长梭状细胞变异体。下列描述正确的是

患儿，1岁，开水烫伤头面、胸腹部，该患儿烫伤深度属于（ ）

婴幼儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以当遇到强烈刺激时，容易发生

新生儿男，12天。出生后颈部有一个巨大肿瘤，食欲及大小便都正常。查体：贫血貌，呼吸平稳，颈部肿瘤颜色同正常皮肤，大小20cm×10cm×5cm，质软，囊性感，无压痛。细胞学穿刺诊断为淋巴管瘤。最危险的并发症是

患儿肠梗阻术后第一天，体重25kg，应补充生理需要量液体A．1400m1 B．1600ml C．1000m D．1200m1 E．800m1

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