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患者，女，60岁，离异五年。2月前在得知自己患结肠癌后出现情绪低落、悲观无望、干什么都提不起兴趣、担心自己给家人造成负担、担心自己的病无法治疗、心烦、坐卧不宁、担心儿女也会遗传自己的病。不想治疗躯体疾病，写好遗书，欲割腕，被家属及时发现，后仍一心求死。患者姑姑自杀身亡。1、该患者的自杀高度风险因素包括

患者，男，22岁，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5d前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。既往体健。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令其张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。4、适合于该患者的治疗有

患者，男，22岁，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5d前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。既往体健。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令其张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。3、该患者可能存在的风险有

患者，男，22岁，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5d前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。既往体健。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令其张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。2、该患者的正确诊断是

患者，男，22岁，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5d前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。既往体健。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令其张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。1、患者不具备的症状是

患者，男，36岁，病程8年，表现性格孤僻，不愿出门，时常自言自语，发呆，无故发笑，凭空对话，耳边时常有声音跟他说话，却找不到人，这个声音告诉他会有人对他不利，命令他做一些事情。患者对此坚信不疑，有时患者会突然发脾气，大声喊叫“谁让你们害我，我被控制了”等。非自愿的情况下，患者被家属送入精神病医院住院治疗。3、患者父亲探视时发现患者被约束在床上，很生气，要去投诉，医院侵犯患方的权利是

患者，男，36岁，病程8年，表现性格孤僻，不愿出门，时常自言自语，发呆，无故发笑，凭空对话，耳边时常有声音跟他说话，却找不到人，这个声音告诉他会有人对他不利，命令他做一些事情。患者对此坚信不疑，有时患者会突然发脾气，大声喊叫“谁让你们害我，我被控制了”等。非自愿的情况下，患者被家属送入精神病医院住院治疗。2、患者入院后仍然听到有人骂他，威胁他，认为是病友所为，对病友大打出手，劝说无效，被短时约束在床，安静后解除约束。此种处置属于

患者，男，36岁，病程8年，表现性格孤僻，不愿出门，时常自言自语，发呆，无故发笑，凭空对话，耳边时常有声音跟他说话，却找不到人，这个声音告诉他会有人对他不利，命令他做一些事情。患者对此坚信不疑，有时患者会突然发脾气，大声喊叫“谁让你们害我，我被控制了”等。非自愿的情况下，患者被家属送入精神病医院住院治疗。1、依据《中华人民共和国精神卫生法》要求该患者住院治疗的原则是

患者，男，40岁，技术工人，近半月来，兴奋话多，不停给领导打电话，要给市长打电话，要推行自己的“新政”，认为领导不重用他，排挤他，扬言报复，冲动伤人；由单位领导及警察一起送来院，并要求住院治疗。前妻及单位领导提供病史。其父亲在老家，尚未到医院。4、治疗8周后，患者病情渐趋稳定，知道自己兴奋冲动系病态，经医生评估病情达到临床治愈，可以出院治疗。以下正确的是

患者，男，40岁，技术工人，近半月来，兴奋话多，不停给领导打电话，要给市长打电话，要推行自己的“新政”，认为领导不重用他，排挤他，扬言报复，冲动伤人；由单位领导及警察一起送来院，并要求住院治疗。前妻及单位领导提供病史。其父亲在老家，尚未到医院。3、经过医疗机构再次诊断，维持原诊断，要求住院治疗，其父认可诊断，但不同意住院治疗，以下处置正确的是

患者，男，40岁，技术工人，近半月来，兴奋话多，不停给领导打电话，要给市长打电话，要推行自己的“新政”，认为领导不重用他，排挤他，扬言报复，冲动伤人；由单位领导及警察一起送来院，并要求住院治疗。前妻及单位领导提供病史。其父亲在老家，尚未到医院。2、经过医疗机构评定，患者为躁狂发作，其父对诊断有异议，医院安排再次诊断和鉴定，需要安排参加的医师数量是

患者，男，40岁，技术工人，近半月来，兴奋话多，不停给领导打电话，要给市长打电话，要推行自己的“新政”，认为领导不重用他，排挤他，扬言报复，冲动伤人；由单位领导及警察一起送来院，并要求住院治疗。前妻及单位领导提供病史。其父亲在老家，尚未到医院。1、针对该患者送诊，正确的是

王某，男，29岁。某单位职员，2月前开始不去上班，给家人打电话说单位同事针对他，给他“穿小鞋”，认为单位同事派人在大街上监视他，将自己关在出租屋里不出门。经常半夜打电话给家人，说话颠三倒四，或者报警说自己受到威胁，而父母主动给他打电话时，他却不接。父母在其租住的地下室见到他，房间杂乱无章，散发着难闻的异味。看见父母便称“你们是冒充的，有人想害我”，对着墙莫名其妙地大笑、对空骂人。母亲上前与他拥抱，他便拿起枕头下的水果刀捅死母亲，在邻居及警察的协助下送至看守所。精神检查：意识清晰，接触被动，可引出言语性幻听，患者对幻听的内容坚信不疑。思维松弛，可引出被害妄想，认为同事要害他，出门时有人监视他，称那天来找他的两个人不是他的父母，是同事派来的杀手冒充的。4、对该患者需进行强制医疗，作出决定的是

王某，男，29岁。某单位职员，2月前开始不去上班，给家人打电话说单位同事针对他，给他“穿小鞋”，认为单位同事派人在大街上监视他，将自己关在出租屋里不出门。经常半夜打电话给家人，说话颠三倒四，或者报警说自己受到威胁，而父母主动给他打电话时，他却不接。父母在其租住的地下室见到他，房间杂乱无章，散发着难闻的异味。看见父母便称“你们是冒充的，有人想害我”，对着墙莫名其妙地大笑、对空骂人。母亲上前与他拥抱，他便拿起枕头下的水果刀捅死母亲，在邻居及警察的协助下送至看守所。精神检查：意识清晰，接触被动，可引出言语性幻听，患者对幻听的内容坚信不疑。思维松弛，可引出被害妄想，认为同事要害他，出门时有人监视他，称那天来找他的两个人不是他的父母，是同事派来的杀手冒充的。3、此案例的司法精神病鉴定的法学结论是

王某，男，29岁。某单位职员，2月前开始不去上班，给家人打电话说单位同事针对他，给他“穿小鞋”，认为单位同事派人在大街上监视他，将自己关在出租屋里不出门。经常半夜打电话给家人，说话颠三倒四，或者报警说自己受到威胁，而父母主动给他打电话时，他却不接。父母在其租住的地下室见到他，房间杂乱无章，散发着难闻的异味。看见父母便称“你们是冒充的，有人想害我”，对着墙莫名其妙地大笑、对空骂人。母亲上前与他拥抱，他便拿起枕头下的水果刀捅死母亲，在邻居及警察的协助下送至看守所。精神检查：意识清晰，接触被动，可引出言语性幻听，患者对幻听的内容坚信不疑。思维松弛，可引出被害妄想，认为同事要害他，出门时有人监视他，称那天来找他的两个人不是他的父母，是同事派来的杀手冒充的。2、此被鉴定人司法精神病鉴定结论不包括

王某，男，29岁。某单位职员，2月前开始不去上班，给家人打电话说单位同事针对他，给他“穿小鞋”，认为单位同事派人在大街上监视他，将自己关在出租屋里不出门。经常半夜打电话给家人，说话颠三倒四，或者报警说自己受到威胁，而父母主动给他打电话时，他却不接。父母在其租住的地下室见到他，房间杂乱无章，散发着难闻的异味。看见父母便称“你们是冒充的，有人想害我”，对着墙莫名其妙地大笑、对空骂人。母亲上前与他拥抱，他便拿起枕头下的水果刀捅死母亲，在邻居及警察的协助下送至看守所。精神检查：意识清晰，接触被动，可引出言语性幻听，患者对幻听的内容坚信不疑。思维松弛，可引出被害妄想，认为同事要害他，出门时有人监视他，称那天来找他的两个人不是他的父母，是同事派来的杀手冒充的。1、根据以上资料，王某可能性最大的诊断是

患者，男，26岁，美籍华人，由警察（中国）协助来院。医生评定精神分裂症，且有冲动伤人行为。2、该外籍患者病情稳定后，写信给国外的女友，医生考虑到书信内容有无不当言辞，打开信封检查后统一寄出，违反的原则是

患者，男，26岁，美籍华人，由警察（中国）协助来院。医生评定精神分裂症，且有冲动伤人行为。1、作为接诊医生，如何依法处置

李某，女，50岁，怀疑她的儿子张某有精神疾病，故给某精神专科医院打电话，让医生带儿子到医院检查，张某被带到医院后，其母亲在《住院知情同意书》《非自愿住院治疗入院告知书》等材料上签名。住院期间，张某多次提出要求出院，医院以其母亲不同意为由拒绝为张某办理出院手续，2个月后其母亲接其出院，张某才被接出院。3、入院时患者母亲强调不让患者往家打电话。患者病情稳定后说有事情要打电话给家里，被医护人员拒绝，医院违反的患者权利是

李某，女，50岁，怀疑她的儿子张某有精神疾病，故给某精神专科医院打电话，让医生带儿子到医院检查，张某被带到医院后，其母亲在《住院知情同意书》《非自愿住院治疗入院告知书》等材料上签名。住院期间，张某多次提出要求出院，医院以其母亲不同意为由拒绝为张某办理出院手续，2个月后其母亲接其出院，张某才被接出院。2、张某入院后被诊断为精神分裂症，入院前及入院后均未见冲动攻击倾向及行为，无自伤自杀倾向及行为，该例患者要求出院医院未给予办理违反的规定是

李某，女，50岁，怀疑她的儿子张某有精神疾病，故给某精神专科医院打电话，让医生带儿子到医院检查，张某被带到医院后，其母亲在《住院知情同意书》《非自愿住院治疗入院告知书》等材料上签名。住院期间，张某多次提出要求出院，医院以其母亲不同意为由拒绝为张某办理出院手续，2个月后其母亲接其出院，张某才被接出院。1、医院在接到李某电话求助后，派多名医护人员将张某强行接入院，医院违反的规定是

患者，男，29岁，已婚，技术工人，无宗教信仰。由母亲陪伴来诊，在诊室中，医生询问患者是否自愿来医院看病，患者称“同意”，医生继续详细询问患者病情并做记录，当询问患者是否有冲动伤人及危害自身行为时，患者否认。此时母亲一直在其身边陪同，医生未询问患者是否同意其母亲在身边伴诊。3、该患者的法定监护人首位的是谁

患者，男，29岁，已婚，技术工人，无宗教信仰。由母亲陪伴来诊，在诊室中，医生询问患者是否自愿来医院看病，患者称“同意”，医生继续详细询问患者病情并做记录，当询问患者是否有冲动伤人及危害自身行为时，患者否认。此时母亲一直在其身边陪同，医生未询问患者是否同意其母亲在身边伴诊。2、医生让其母亲签署了入院知情同意书后，即办理了住院手续，医生违反的规定是

患者，男，29岁，已婚，技术工人，无宗教信仰。由母亲陪伴来诊，在诊室中，医生询问患者是否自愿来医院看病，患者称“同意”，医生继续详细询问患者病情并做记录，当询问患者是否有冲动伤人及危害自身行为时，患者否认。此时母亲一直在其身边陪同，医生未询问患者是否同意其母亲在身边伴诊。1、该医生在问诊过程中违背的原则是

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。3、下列不是血管性痴呆临床特点的是

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。2、入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。1、就诊时哪种疾病可以考虑排除

患者，男，62岁，因“兴奋话多，语乱，情绪不稳定1d”入院。患者ld前无明显原因表现兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车认为是来抓他的，有时说听见有人喊他，让他认罪。紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人，夜间睡眠差。查体：伸舌稍偏左，腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度影。既往有记忆下降的主观感受。3、针对上述患者的症状表现，应该使用的药物是

患者，男，62岁，因“兴奋话多，语乱，情绪不稳定1d”入院。患者ld前无明显原因表现兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车认为是来抓他的，有时说听见有人喊他，让他认罪。紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人，夜间睡眠差。查体：伸舌稍偏左，腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度影。既往有记忆下降的主观感受。2、经抗凝溶栓治疗配合小剂量抗精神病药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本能自理，但言语不利，记忆力减退。两个月后患者逐渐出现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称“记忆力差，忘性大，什么也干不了了，称自己是个废人”，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶有独坐发呆，暗自流泪。有益于诊断的检查是

患者，男，62岁，因“兴奋话多，语乱，情绪不稳定1d”入院。患者ld前无明显原因表现兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车认为是来抓他的，有时说听见有人喊他，让他认罪。紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人，夜间睡眠差。查体：伸舌稍偏左，腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度影。既往有记忆下降的主观感受。1、该患者最可能的诊断是

患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。3、此患者的预后和转归最常见的形式是

患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。2、该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为

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