医学猫> 神经内科住院医师规范化培训考试题库1>

女性，25岁，在单位与人吵架后四肢强直倒地，30分钟后120急救车送到急诊室，医生査体: 面色苍白，眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动，过度换气，四肢强直，瞳孔正常大小、对光反射正常，没有舌咬伤和尿失禁。3、当时的处理是

女性，25岁，在单位与人吵架后四肢强直倒地，30分钟后120急救车送到急诊室，医生査体: 面色苍白，眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动，过度换气，四肢强直，瞳孔正常大小、对光反射正常，没有舌咬伤和尿失禁。2、为明确诊断应做的检查是

女性，25岁，在单位与人吵架后四肢强直倒地，30分钟后120急救车送到急诊室，医生査体: 面色苍白，眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动，过度换气，四肢强直，瞳孔正常大小、对光反射正常，没有舌咬伤和尿失禁。1、最可能的诊断是

患者，女性，61岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC 3.0×10^9/L左右，血小板计数108×109L。3、如该患者诊断为癫痫，目前每年发作1～2次，最妥当的处理措施是

患者，女性，61岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC 3.0×10^9/L左右，血小板计数108×109L。2、对该患者除癫痫外，其他需要鉴别的疾病是

患者，女性，61岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC 3.0×10^9/L左右，血小板计数108×109L。1、入院后首先须做下列什么检查

患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。5、患者可从事的活动是

患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。4、经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。3、若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理

患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。2、为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是

患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。1、欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是

患者，女，12岁。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。术后生活基本自理。近1周发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1min。连续发作3次后，左上肢肌力2级，1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。3、该患者合适的治疗是

患者，女，12岁。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。术后生活基本自理。近1周发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1min。连续发作3次后，左上肢肌力2级，1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。2、本例癫痫发作的类型是

患者，女，12岁。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。术后生活基本自理。近1周发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1min。连续发作3次后，左上肢肌力2级，1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。1、本病最可能的定位诊断病损在

患儿男，4岁，智能低下，癫痫发作2年，发作形式多样，包括不典型失神发作、强直性发作、失张力发作，肌阵挛发作、强直阵挛发作等。脑电图示：不规则1-2Hz/秒棘慢波或慢波，背景活动亦不正常。最可能的诊断是

患者31岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是

9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作 2～3次，每次发作30s～1min,发作时意识清醒。最可能的诊断是

男，24岁，突发意识不清，跌倒，全身强直数秒后抽搐，咬破舌。2min后抽搐停止，醒后活动正常。治疗的首选药物是

男性，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。 口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断是

患儿男，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作数次。最可能的诊断是

学生16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断是

目前癫痫发作国际分类主要根据A．临床表现和脑电图特点店还晶虑岔裂约译恳B．头颅MRI叠腊密里胞末贵旺钥C．功能影像学检查摸谅询哄丸件奸秘D．发作病史滥杯廊演孕软E．视频脑电图欧杆哀

一位33岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0.1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度181μg/ml（有效血浓度10～20μg/ml），下列处理中哪项不妥

患者男，34岁。近1年来反复发作左侧肢体抽搐，每次发作持续约1分钟，可自行缓解，发作时意识清楚。临床首先考虑

一位癫痫患者出差到一个陌生地方，突然感到此处的景色似乎很熟悉，似乎来过多次，此症状为A．妄想刺子良龄桂B．记忆减退挥做堆添挺历C．记忆虚构威在渡欢势水糖项蛛D．感知综合降低（似曾相识）予阵E．幻觉蚁孕封坑倦请土非

癫痫患者服用抗癫痫药物最禁忌的是A．服药不规则或突然停药遣挥招巾冲众灯岸B．药物剂量偏小玩灌C．服用几种药物窄尘吸猾付D．只在晚上服药裂吵技E．药物价格太高社产臣既恩

有关癫痫，错误的是A．癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电韵野射B．患者只能有一种痫性发作形式旨距提婚良吉狸率C．癫痫和痫性发作都是症状教光七糊纵遥D．癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍愉友红E．癫痫的特征性脑电图改变可有棘一慢波、尖波等侧仿篮提姑提

Todd麻痹指的是A．部分运动性发作后遗留暂时性失语尤洋公俯都移划B．癫痫发作后遗留暂时性共济失调淘蚀C．癫痫发作后遗留暂时性动眼神经麻痹并露梯D．癫痫发作后遗留暂时性局部肢体麻木或感觉障碍委它叉冲沈章朽砖E．部分运动性发作后遗留暂时性局部肢体无力或瘫痪极灌榴国怀贫

癫痫发作时，首先要A．给氧编灾浩标卧牙吵扎细B．保暖诚池C．防止骨折扯并拢训军制飞D．注意呼吸道通畅忧顾吼拆患奖塘兽E．立即把患者搬到床上史犯本雾通

全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选A．地西泮（安定）穴译B．乙琥胺价失吹赤晨以女C．苯妥英钠护昌D．苯巴比妥箭的E．丙戊酸钠鞠楚桌料十

患儿，女，7岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发

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