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患者男性，59岁。主因“间断乏力、腹胀10年余，加重7天”入院，不伴恶心、呕吐及呕血、黑便。既往：20年前查体发现乙肝病毒阳性，未行进一步治疗；饮酒10余年，已戒20年。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌，未见蜘蛛痣，心、肺查体未见明显异常，腹膨隆，可见腹壁静脉显露，脾大，脾肋下约6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音可。入院后需要完善的检查项目有

患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。发生率最高的结肠息肉癌变为

患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。此时首选的检查是

患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。病理符合腺癌改变。确诊后首选的治疗方案为

患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。可能性小的诊断有

患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。为了明确诊断，应选取的检查有

患者女性，48岁。患乙型病毒性肝炎10年，未予正规诊治，1个月前出现腹胀，进行性加重，近1周来畏寒、发热，体温38.4℃左右，伴腹痛，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，每天尿量约800ml。若该患者于住院期间出现肝肾综合征，其特征性改变为

患者男性，70岁。因“进行性吞咽困难半年”就诊，现能进半流质食物。,X线钡餐造影早期表现为A．食管管壁局限性僵硬 B．一侧管壁长约2.5cm的充盈缺损 C．管腔狭窄伴钡剂梗阻 D．局限性黏膜皱襞增粗和断裂 E．食管壁直径为1cm的溃疡龛影 F．F 蠕动消失

患者男性，50岁。因胸骨后疼痛、胃灼热2年，反复咳嗽3个月就诊。如该患者考虑胃食管反流病，首选的治疗药物是

患者男性，50岁。因胸骨后疼痛、胃灼热2年，反复咳嗽3个月就诊。该患者应首先进行的检查有A．心电图 B．胸部CT C．胃镜+活组织检查 D．气管镜 E．冠状动脉造影 F．F 食管钡餐造影

患者男性，50岁。因胸骨后疼痛、胃灼热2年，反复咳嗽3个月就诊。如该患者心电图、胸部CT检查无殊，胃镜检查显示浅表性胃炎，关于其诊断和治疗正确的是

患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该患者消化道出血最可能的病因是

患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该患者应首先进行的检查有

患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该种疾病的主要并发症是

患者女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹部绞痛，伴发热寒战，皮肤、巩膜黄染。该患者的发病原因可能为

患者女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹部绞痛，伴发热寒战，皮肤、巩膜黄染。该患者首选的检查方法是

患者女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹部绞痛，伴发热寒战，皮肤、巩膜黄染。若患者出现意识淡漠，嗜睡，血压90/50mmHg，最有效的治疗措施为

患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。关于该患者的治疗，可行的有

患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。该患者最可能的诊断是

患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。如果患者躁动不安，可选用

患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。为明确诊断该患者需要做的检查有

患者女性，54岁。10年前发现丙型病毒性肝炎抗体阳性，乏力、腹胀、食欲减退半年，自认为是“胃病”，服用中草药治疗，近1周发现黑便，呕血1次，量约400ml，送院急救。该患者在进行体检时可能出现的体征有

患者女性，54岁。10年前发现丙型病毒性肝炎抗体阳性，乏力、腹胀、食欲减退半年，自认为是“胃病”，服用中草药治疗，近1周发现黑便，呕血1次，量约400ml，送院急救。该患者必要的治疗措施包括

患者女性，54岁。10年前发现丙型病毒性肝炎抗体阳性，乏力、腹胀、食欲减退半年，自认为是“胃病”，服用中草药治疗，近1周发现黑便，呕血1次，量约400ml，送院急救。对鉴别消化道出血原因最有价值的检查为

患者女性，54岁。10年前发现丙型病毒性肝炎抗体阳性，乏力、腹胀、食欲减退半年，自认为是“胃病”，服用中草药治疗，近1周发现黑便，呕血1次，量约400ml，送院急救。该患者应首先进行的检查有

患者女性，54岁。10年前发现丙型病毒性肝炎抗体阳性，乏力、腹胀、食欲减退半年，自认为是“胃病”，服用中草药治疗，近1周发现黑便，呕血1次，量约400ml，送院急救。强烈提示患者为食管静脉曲张的检查结果是

患者男性，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹绞痛，无恶心、呕吐、腹泻、发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心、肺未见异常，腹平软，肝、脾肋下未及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。本例患者腹部包块考虑可能的疾病是

无种属及器官特异性的有A．抗乙酰胆碱受体抗体 B．抗甲状腺微粒体抗体 C．抗线粒体抗体 D．抗甲状腺球蛋白抗体 E．抗平滑肌抗体

CH50增高可见于A．急性炎症 B．组织损伤 C．肾小球肾炎 D．SLE E．某些恶性肿瘤

血浆黏度增加见于A．DIC B．某些病毒感染 C．多发性骨髓瘤 D．肝硬化 E．真性红细胞增多症

属于自主神经功能检查的是A．眼心反射 B．卧立位试验 C．轮替动作 D．指鼻试验 E．跟-膝-胫试验

患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。此刻诊断应考虑
提示　留院观察至起病后6 h，患者腹痛未缓解，上腹胀，再次排黄色成形粪便1次，量少。查体：T 37 ℃，P 90次/min，R 18次/min，Bp 110/70 mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，上腹软，压痛，无反跳痛，下腹无压痛，莫菲征（—），肠鸣活跃。胎心正常，无宫缩异常。血WBC 12×5×10／L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常规正常，ECG正常。收入院。入院后2 h，上腹胀痛明显。)

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