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患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。诊断考虑的疾病是
提示　X线片示Ⅲ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号，贯穿肌腱全层。)

患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。为明确诊断可选用的检查项目包括
提示　查体：右肩肿胀（－），活动度正常，大结节压痛（+），Neer sign（+），Hawkins sign（+），Jobe test（+），Belly Press test（－）。)

患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。需要进行的检查

患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。最可能的诊断是

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。踝关节骨折的手术适应证是

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。最适合的治疗方案是

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。股骨粗隆间骨折髓内固定材料是

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。最可能的诊断是

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。腕关节X线片上无阳性骨折表现，哪些处理是正确的

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。为明确诊断应紧急检查的项目包括

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。最可能的诊断是

患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。该患者复位失败，最佳治疗为

患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。该患者的初步处理正确的是
提示　经检查后发现患者为左侧肱骨近端Neer三部分骨折脱位，伴有明显骨质疏松。有糖尿病史，急查血糖10 mmol/L。)

患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。来院急诊就诊后需要进行的初步检查是

患者女，25岁，骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿，大腿中段可见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛，急救人员到达时患者平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。术后4个月复查，见断端骨折线清晰，无明显骨痂，进一步的处理是

患者女，25岁，骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿，大腿中段可见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛，急救人员到达时患者平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。急诊室经清创缝合，发现创口污染较轻，理想的治疗方法是

患者女，25岁，骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿，大腿中段可见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛，急救人员到达时患者平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。急诊室经输液后血压较低，未发现其他失血来源，X线片证实为股骨中段骨折，患者的失血量通常为

患者女，25岁，骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿，大腿中段可见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛，急救人员到达时患者平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。急救人员的首要任务是

患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。此时患者可能的诊断为

患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。此时应该最优先采取的检查手段为
提示　肿瘤切除后，继续术后化疗，术后6个月，患者出现腰部和右肩部疼痛，复查血生化，发现碱性磷酸酶异常升高至800 U/L，左膝关节局部检查正常，左股骨X线片示假体未见异常)

患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。此时选择的治疗方式最佳为
提示　化疗结束后，患者症状和体征明显好转，碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶降至正常，X线片示病变界限清楚，CT和MRI示软组织包块明显缩小，与血管、神经有一定界限。)

患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。采用的主要化疗药物为

患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。此时，应优先采取的治疗手段是

患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。最可能的疾病诊断是
提示患者血常规正常，血碱性磷酸酶300 U/L，乳酸脱氢酶295 U/L。X线片示左股骨干骺端成骨性破坏，有骨膜反应，CT示骨外软组织肿块。)

患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。需要与本病进行鉴别的疾病是

患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。入院后必要的实验室检查手段包括
提示　查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 18次/min，Bp 110/60 mmHg。左大腿下段未见明显肿胀，皮温稍高，局部深压痛，左膝关节活动度正常。)

患者女，69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶尔放射至右膝关节，长距离行走及天气变化时疼痛明显，休息后缓解。15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间延长，逐渐出现跛行。3年前，右髋部疼痛进一步加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯，平地全程扶柺行走。对于是否进行髋关节置换手术，你认为
提示　冠状动脉造影结果：左主干及前降支未见明显狭窄，回旋支中段狭窄30%，右冠状动脉近段狭窄20%，目前诊断考虑冠状动脉粥样硬化。)

患者女，69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶尔放射至右膝关节，长距离行走及天气变化时疼痛明显，休息后缓解。15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间延长，逐渐出现跛行。3年前，右髋部疼痛进一步加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯，平地全程扶柺行走。上述实验室检查结果出来后，描述正确的是
提示　心肌酶学检查结果：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）23 U/L，肌酸激酶（CK）73 U/L，乳酸脱氢酶（LDH）170 U/L，羟丁酸脱氢酶（HBDH）146 U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）12.6 U/L。64排冠状动脉CT三维重建左、右冠状动脉开口未见异常，左、右冠状动脉未见确切狭窄，心脏各房室形态及大小未见异常，主动脉管壁硬化。超声心动图检查：心脏结构及血流未见异常，左心室收缩功能正常（EDD 47 mm，ESD 22 mm，EDV 100 ml，ESV 16 ml，SV 84 ml，EF 84%，FS 52%）。)

患者女，69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶尔放射至右膝关节，长距离行走及天气变化时疼痛明显，休息后缓解。15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间延长，逐渐出现跛行。3年前，右髋部疼痛进一步加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯，平地全程扶柺行走。还需要做的实验室检查是
提示患者入院后出现胸闷和心前区疼痛，追问病史患者既往类似发作2次，有可疑的活动诱因，自述休息或口服速效救心丸后逐渐缓解，无高血压和糖尿病史。查体：神清，心率80次/min，律齐无杂音，心电图示窦性心律，ST-T无异常改变。初步诊断考虑：冠心病不能排除。)

患者女，69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶尔放射至右膝关节，长距离行走及天气变化时疼痛明显，休息后缓解。15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间延长，逐渐出现跛行。3年前，右髋部疼痛进一步加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯，平地全程扶柺行走。需要考虑的诊断是
提示　X线检查结果提示：右侧股骨颈变短，股骨头形态不规则，髋臼倾斜度增加，臼缘密度增加，软骨下骨囊性变，关节间隙变窄。)

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