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患者女，14岁，患急性呼吸道感染，表现为咳嗽和声音嘶哑。查体扁桃体充血、肿胀，颌下淋巴结肿大、微痛，咽、喉等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，体温37.9℃。实验室检查WBC12.6×10^9/L，分类中性粒细胞0.81，淋巴细胞0.19，Hb131g/L，PLT125×10/L。白喉棒状杆菌分离培养时常用？

患者女，14岁，患急性呼吸道感染，表现为咳嗽和声音嘶哑。查体扁桃体充血、肿胀，颌下淋巴结肿大、微痛，咽、喉等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，体温37.9℃。实验室检查WBC12.6×10^9/L，分类中性粒细胞0.81，淋巴细胞0.19，Hb131g/L，PLT125×10/L。白喉棒状杆菌重要的形态学特征为？

患者女，14岁，患急性呼吸道感染，表现为咳嗽和声音嘶哑。查体扁桃体充血、肿胀，颌下淋巴结肿大、微痛，咽、喉等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，体温37.9℃。实验室检查WBC12.6×10^9/L，分类中性粒细胞0.81，淋巴细胞0.19，Hb131g/L，PLT125×10/L。白喉患者的最佳取材部位是？

患者女，14岁，患急性呼吸道感染，表现为咳嗽和声音嘶哑。查体扁桃体充血、肿胀，颌下淋巴结肿大、微痛，咽、喉等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，体温37.9℃。实验室检查WBC12.6×10^9/L，分类中性粒细胞0.81，淋巴细胞0.19，Hb131g/L，PLT125×10/L。直接涂片染色镜检可作初步鉴定的细菌是？

患者男，60岁，心脏手术后，因寒战、高热再次入院，临床诊断为败血症。针对以上鉴定结果，治疗药物应选择？

患者男，60岁，心脏手术后，因寒战、高热再次入院，临床诊断为败血症。进一步试验显示，该菌具有D群抗原，β-内酰胺酶阴性，万古霉素耐药，最可能的鉴定结果是？

患者男，60岁，心脏手术后，因寒战、高热再次入院，临床诊断为败血症。血培养24h内革兰阳性球菌生长，直接药敏试验显示青霉素耐药。最可能的感染病原菌是？

患者男，60岁，心脏手术后，因寒战、高热再次入院，临床诊断为败血症。规范的血培养标本采集包括？

患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。血常规WBC27.9×10/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。若该患者发展为脑膜炎，最适合的经验治疗药物是？

患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。血常规WBC27.9×10/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。如该菌株对青霉素耐药，最适合的治疗药物是？

患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。血常规WBC27.9×10/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。1年后该患者再次因此病入院，患者初次感染获得的免疫未能防止第二次感染的原因是？

患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。血常规WBC27.9×10/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。若某患者可能发生肺炎链球菌感染，可选用的预防性药物或生物制剂是？

患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。血常规WBC27.9×10/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。该细菌还可能引起的疾病或并发症是？

患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。血常规WBC27.9×10/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。该菌致病机制中最主要的毒力因子是？

患者女，23岁，因腹痛、腹泻2d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T37.7℃，P70次/min，BP120/85mmHg。粪常规黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。若采用MicroScanWalkAway40细菌鉴定仪鉴定，描述正确的有？

患者女，23岁，因腹痛、腹泻2d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T37.7℃，P70次/min，BP120/85mmHg。粪常规黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。导致疾病的病原菌可能是？

患者女，23岁，因腹痛、腹泻2d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T37.7℃，P70次/min，BP120/85mmHg。粪常规黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。患者有可能患的是？

患者男，33岁，农民，因排黑粪8d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。假如患者确诊为寄生虫感染，该寄生虫可能的传播途径是?

患者男，33岁，农民，因排黑粪8d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。下一步应做的检查有?

患者男，33岁，农民，因排黑粪8d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。根据患者症状，可能的疾病是?

患者男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝（3~4μm）。该病原体可能为?

患者男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝（3~4μm）。除侵袭性肺部感染外，该真菌还可引起的感染是?

患者男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝（3~4μm）。可使白血病患者引发肺部浸润的病原体是?

患儿男，4岁，不明原因呕吐、性情改变、头痛2周，持续发热1周，经一般抗感染治疗无效。查体鼻唇沟消失、眼睑下垂，心、肺听诊无异常，脑膜刺激征阳性。腰穿脑脊液压力升高，外观微混，细胞数0.5×10^9/L，蛋白高，糖及氯化物降低。机体对该菌的免疫方式主要为？

患儿男，4岁，不明原因呕吐、性情改变、头痛2周，持续发热1周，经一般抗感染治疗无效。查体鼻唇沟消失、眼睑下垂，心、肺听诊无异常，脑膜刺激征阳性。腰穿脑脊液压力升高，外观微混，细胞数0.5×10^9/L，蛋白高，糖及氯化物降低。镜检可采用？

患儿男，4岁，不明原因呕吐、性情改变、头痛2周，持续发热1周，经一般抗感染治疗无效。查体鼻唇沟消失、眼睑下垂，心、肺听诊无异常，脑膜刺激征阳性。腰穿脑脊液压力升高，外观微混，细胞数0.5×10^9/L，蛋白高，糖及氯化物降低。该病的致病菌可能是？

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为？

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。开展上述检测工作时，实验室正确的做法是？

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。在我们国家，临床实验室基本上属于生物安全二级实验室，其上述不能开展的项目是？

患者，男，21岁。因发热、多尿、尿痛、肾区不适就诊。实验室检查尿PRO（++）、尿糖(-)、尿量3000ml/24h、比重1.025。镜检RBC(+)、WBC(+-)、少量精子。尿蛋白电泳时，选择性蛋白尿区域内可出现？

患者，男，21岁。因发热、多尿、尿痛、肾区不适就诊。实验室检查尿PRO（++）、尿糖(-)、尿量3000ml/24h、比重1.025。镜检RBC(+)、WBC(+-)、少量精子。急性肾功能衰竭少尿期易出现的代谢紊乱有？

患者，男，21岁。因发热、多尿、尿痛、肾区不适就诊。实验室检查尿PRO（++）、尿糖(-)、尿量3000ml/24h、比重1.025。镜检RBC(+)、WBC(+-)、少量精子。可鉴别上下尿路感染的试验是？

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