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• 十四、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。x线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考

  • A．既往治疗史半钥
  • B．病变范围羊人他影名
  • C．病变的组织破坏程度皇还
  • D．痰菌菌量学极欠怀压兴躬氏
  • E．毒血症症状无赞晒晋

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜增厚、肺部继发感染，经验性抗生素治疗可首先选择

  • A．青霉素联合庆大霉素启忠副在躬舌敢钻城
  • B．林可霉素怕裁毕
  • C．第二代头孢菌素，或β内酰胺类，或β内酰胺酶抑制剂掩陵背畅贝垃固魂沿
  • D．头孢他啶隐常吵摆印以胆切
  • E．亚胺培南槐絮躬寒改甘类

• 男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55％，残气容积/肺总量为35％。诊断应考虑为

  • A．慢性单纯型支气管炎薄俗育顷忙稀政腾
  • B．慢性喘息型支气管炎幅似扯否
  • C．支气管哮喘男菌维障考倾
  • D．慢性支气管炎合并肺气肿背赛蝴乌么践辆速盖
  • E．支气管哮喘合并肺气肿包结演选

• 肺炎球菌肺炎

  • A．起病急骤、寒战、高热常吃掩亡
  • B．经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常邪哲愉猎钉膝
  • C．两项都有绵守软
  • D．两项都无粗谎捆小沟横所
  • E．X线肺纹理增深赤肉币

• 胸部第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是

  • A．此处肋骨是胸部的显露位置招钳介植剂
  • B．此处肋骨不是浮肋负邀盐卵奋
  • C．缺少肌肉的保护乌院
  • D．肋骨长而固定亡趁
  • E．前端与胸骨成弓形连接，弹性较大张玉茶盐怠值岸鞭免

• 儿童可伴发鼓膜炎和中耳炎

  • A．克雷伯杆菌肺炎符尿摊刷速肺胃
  • B．肺炎球菌肺炎钱啦卜江锁拐众书役
  • C．支原体肺炎网惑抹贞案际膛食罚
  • D．病毒性肺炎证裕组深崇
  • E．肺曲菌病猴帅

• 男，62岁，左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP110/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

  • A．肺炎面逝
  • B．气胸捕克还
  • C．肺梗死拍杯笼
  • D．胸膜炎泊公飞滥块总悠毛
  • E．心绞痛吹涉享

• 十、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。经治疗患者好转出院，为预防发作，下列哪种药物最为有效

  • A．吸入表面激素绢箩距辣漠矿心恐槐
  • B．马来酸氯苯那敏(扑尔敏)灰的黎驼
  • C．酮替芬(噻哌酮)齐懂撒长泼丈
  • D．阿司咪唑(息斯敏)译颠宪趁
  • E．强的松片瞒杰韵极锐口松女

• 下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值?

  • A．潮气量低于正常芝威邪
  • B．肺活量低于正常弟掀篮雾筒慈腾隆
  • C．血氧分压低于正常赢逗
  • D．残气量/肺总量>40％鼠欢衫奸抗醋润敬冈
  • E．血二氧化碳分压高于正常春礼替柿南阶

• 危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确

  • A．呈现腹式呼吸了惑督左香乳许迎
  • B．双肺哮鸣音响亮摊盗语蓝动匪榴房
  • C．血压下降坦螺亡匙剥孕乐蔬
  • D．有奇脉弟符膝坑瓶
  • E．意识模糊海空绩串伍裹摘方