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• 三十一、女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是

  • A．胸部x线狭仁释秃爹
  • B．心电图乞循括谈娘快术
  • C．动脉血气分析丈质戒田送间幼
  • D．肺功能蒙阁恐犹
  • E．胸腔B超踢永杯尼

• 二十六、男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40％．提问：检查结果提示是

  • A．限制性通气功能障碍刊崇
  • B．弥散功能障碍示览爱郊
  • C．阻塞性通气功能障碍拜虫信名趴怠
  • D．肺通气功能正常迟亦天随
  • E．混合型通气功能障碍赤搬吐

• 男性，70岁，高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。以下治疗措施，哪项不正确

  • A．呋塞米20mg，iv练价决丈
  • B．毛花苷丙0．2mg，iv答储砌故促挠冒颗寸
  • C．肾上腺素0．3mg皮下注射箭道糊
  • D．吸氧价厕铅延者诉
  • E．氨茶碱0．125mg，iv蛙帮苹鸣步俱径昂

• 三、男，26岁，低热、咳嗽2周，胸部X线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，并有薄壁空洞，未见液平面。该患者最可能的诊断是

  • A．肺癌题椒
  • B．肺囊肿继发感染玻荣端
  • C．支气管扩张水浴
  • D．肺结核性件桐皱酬护敏棒抢
  • E．肺脓肿异虏询珠遣捏

• 男22岁，发热，咳嗽，右胸痛3天入院。抗感染治疗1周后体温无明显下降，仍咳嗽，且胸痛加重，深呼吸时明显。查体：T37．5℃，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱。胸片示右下肺大叶状阴影，上缘呈弧形。为明确诊断，应首选的检查是

  • A．支气管镜掀凉
  • B．胸部CT那额滴乖价话勿菠
  • C．痰找抗酸杆菌痰渴肌律
  • D．结核菌素试验设知袋绕跟凡
  • E．胸腔穿刺棍丢吗

• 下列哪项对肺鳞癌不正确

  • A．肺癌中最常见勉聪敞像苦乖严翠众
  • B．常为中心型退续蓝值
  • C．生长迅速，病程短威巾绘
  • D．对放疗、化疗较敏感缴赵扣嗓典光
  • E．通常先淋巴转移，血行转移发生晚操斯

• 男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多，无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml，查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎顺婶烦
  • B．肺脓肿还饺喊给亭
  • C．支气管肺炎疮愁尊繁
  • D．支气管扩张感染钻症页牵接劫犯洲蚂
  • E．支原体肺炎述馆盲之

• 张力性气胸急救处理，首先是

  • A．吸氧、输血、补液凡您大省约纳愉沿
  • B．清创缝合伤口柏宵么颈
  • C．胸腔穿刺抽气奉碗厦岂着降食
  • D．胸腔闭式引流妨婚贿泛
  • E．用厚敷料封闭包扎伤口谷作针罢序谎

• 女，38岁，寒战，高热，有胸痛3天。查体：T39．4℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，
  血常规：，N0.88。胸片示右下肺大片状浸润影。该患者最可能的诊断是

  • A．克雷白杆菌肺炎弱辨膀捉旨
  • B．肺炎链球菌肺炎根笛柿苍络勺丘哈
  • C．肺炎支原体肺炎交适骗端恶
  • D．干酪性肺炎敌许桑
  • E．病毒性肺炎播九沾倾扭渐

• 男，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为

  • A．大叶性肺炎荷滨旷遍寻衔雄鸭
  • B．胸膜增厚封溪寻示到
  • C．肺脓肿抵弓缠棚诚
  • D．肺结核烘错
  • E．肺梗死愉爽尊宪引摔尊浆讲