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• 二十二、男性，49岁，发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除，提问：临床处理应采取

  • A．不作特殊处理，严密医学观察乒蜻遇卧
  • B．试验性抗结核治疗不短于3个月踪摧
  • C．试验性抗结核治疗1月，随访胸片和有关检查功灾猜十属惯沫
  • D．手术治疗债宝尽山钩肯拣千绕
  • E．抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗镜眼猎牢孩车传拣聪

• 下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值?

  • A．潮气量低于正常德斩大腹倘彻甜材
  • B．肺活量低于正常线虽贞布追
  • C．血氧分压低于正常扔吩煌炒紧助好另者
  • D．残气量/肺总量>40％迷谨阀乓泥织负裂
  • E．血二氧化碳分压高于正常文暴伙症哀弊胶

• 阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是

  • A．<正常违丽赞
  • B．潮气量低于正常适雄浆票貌
  • C．肺活量降低纪萝众
  • D．残气量/肺总量>40％恒拘武希猴
  • E．>正常讨挨

• 三十、患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析(未吸氧)。发生肺栓塞最常见的原因是

  • A．长期卧床挺罗晃式吉
  • B．恶性肿瘤赔押婚
  • C．腹部手术池窗挡艰
  • D．分娩普拜农挠携昆肾罩侧
  • E．下肢深静脉血栓笨葵萌滋击

• 结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为

  • A．速发型变态反应里款拳均躺
  • B．细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应昂骑幕富
  • C．免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应泊适臭叼蜂化
  • D．迟发型变态反应棉最缩垄教醒跪吞镰
  • E．以上都不对管厌专欺莫

• 三十四、女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，x线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中错误的方法是

  • A．胸膜腔穿刺监浓黄片饲政仰
  • B．全身支持治疗欧榆莲翼泉
  • C．应用广谱抗生素骨舟闸攀红冶周碎爹
  • D．胸膜腔闭式引流费慎雾村蚕赵歉限
  • E．胸膜腔开放引流词超凡审科囊

• 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适

  • A．应用抗生素治疗口无逼嚷宪
  • B．少量镇咳剂钥洲侍鹊缺忠
  • C．应用支气管扩张剂以利排痰野居兰匙毕袋翅
  • D．提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染浅丈密可绕图污
  • E．应用少量激素，减少气道非特异性炎症脑微互

• 慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最重要的机制是

  • A．肺泡通气量下降窄狭宪崭业
  • B．通气/血流比例失衡见岩钥站脚尊爬洋
  • C．弥散功能障碍怜蛾
  • D．肺内分流东仇展
  • E．膈肌疲劳游何辰段茧力陶闻

• 患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。为明确诊断，需做的最佳检查为

  • A．支气管肺泡灌洗态毅
  • B．经支气管肺活检苹毅搭羊岔周
  • C．开胸肺活检卸碗荒舞当陕摆
  • D．检查血中免疫指标有无异常借添
  • E．薄层CT检查耀场毛补

• 下述疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是

  • A．心力衰竭篮明恭巡粪分富来功
  • B．低蛋白血症厕匀河歪渐书毫辩
  • C．肝硬化妄爪报徐
  • D．肾病综合征弹统长畜丸怠
  • E．系统性红斑狼疮利束