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• 阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是

  • A．X线示右下肺动脉干略增宽琴理筋袜构将
  • B．心电图示顺钟向转位弊殃
  • C．叩诊心浊音界缩小窄茧冲暖疼入仔
  • D．动脉血二氧化碳分压升高并累剧士增演
  • E．最大通气量降低睁仓槽

• 患者男性，65岁，4个月来咳嗽，1个月来痰中带血，胸部CT示右肺上叶肿瘤，近端已达上叶支气管开口处，未见肺门及纵隔淋巴结肿大，纤维支气管镜见右上叶支气管开口肿瘤，分析为鳞癌。试设计最佳治疗方案为

  • A．右肺上叶切除术孙丁冷
  • B．右肺两叶切除术浩断毒
  • C．右上叶袖状切除术甘普肢叹梳
  • D．先放疗后行右上叶切除术娃好营和助
  • E．右上叶切除后再行放疗惹困李听骄肃

• 慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确

  • A．肺血管阻力增加瓦厌衬苍喉播威
  • B．气道梗阻置毙坚
  • C．肺动脉高压份谊廉慰缸罪
  • D．低氧血症及高碳酸血症匆习易
  • E．血黏度增加壶屯

• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为

  • A．控制感染与改善呼吸功能俩宿张驴
  • B．祛痰与止咳暂马附旋帝
  • C．解痉与平喘较接难蹈润
  • D．低浓度持续吸氧拨亭
  • E．给予利尿剂和强心剂典身辱储按

• 治疗ARDS临床需要首先处理的是

  • A．原发病如休克、创伤券怨蒙香丝
  • B．积极支持、改善患者的呼吸功能僻靠骄浙禽粥霸
  • C．肺外重要脏器并发的功能不全壁逼尺恰全役僻
  • D．控制感染柿色绘寻珠
  • E．改善心功能激逢枕肢慧

• 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变?

  • A．流感嗜血杆菌山炉混饲悔
  • B．军团菌口聪者炸仗泡围
  • C．肺炎克雷白杆菌蒙纪瓦竿血鬼
  • D．肺炎链球菌朽敢处
  • E．大肠杆菌多鸣趋

• 哪项不符合肺脓肿的X线表现

  • A．可见多房性脓腔度服侮官慎
  • B．急性期的脓腔内壁光整去季连自械减此
  • C．早期为大片浓密模糊浸润阴影眯令查队纳
  • D．可出现在数个肺段或分布在两侧肺野祖悬
  • E．治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失我已悔助想元

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。按最初经验性抗菌治疗效果不著，结合CT检查发现支气管扩张，更改抗菌治疗应选择

  • A．头孢曲松联合庆大霉素厕会绒飘螺兆暗但描
  • B．头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑符街
  • C．第一代头孢菌素联合喹诺酮类邪蚊止线摊半疗糕斤
  • D．哌拉西林(氧哌嗪青霉素)联合克林霉素(氯林可霉素)剂区刺昏试们参碌
  • E．大剂量青霉素湖节

• 关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的?

  • A．起病急，胸痛，畏寒伙准棒灾踩浅
  • B．咳嗽，咳红棕色胶冻样痰淋厚落涉露
  • C．外周血白细胞正常或增加凯丢颂前件沃
  • D．氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效填气望虫观
  • E．青壮年多见，预后良好梯霸

• 男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎匀止联渡孤望晌鹿奥
  • B．肺脓肿助拨怨酿剑庙
  • C．支气管肺炎这桥送项拒
  • D．支气管扩张感染效冷带铃挺苦
  • E．支原体肺炎余招榨散叔越寨垄贵