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• 三十五、男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。诊断明确后。正确的治疗措施是

  • A．胸膜腔闭式引流负压吸引耻井嘴贴
  • B．快速输血、补液、抗休克客句册队预僚甘
  • C．心包穿刺减压后紧急手术模蜂叶逢饱思
  • D．气管切开，呼吸机辅助呼吸秀药写嫩
  • E．快速扩容后，应用血管活性药物页狼徒李响搬剧刷镇

• Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?

  • A．大叶肺炎发因绞介超战礼
  • B．特发性肺间质纤维化喇合撇府框饿烛醋后
  • C．慢性阻塞性肺疾病涛迈漠踩玻浇
  • D．ARDS任谱煎描串帮法粗鱼
  • E．浸润型肺结核否牙董射吞苏通去

• 对肺炎的病原学诊断中，以下哪种方法可提高细菌的检出率

  • A．午后深咳留痰六品把棍撞判良
  • B．PCR检测辰俱
  • C．行咽拭子培养睛蓄包迹飘长购盖够
  • D．留取痰的浆液部分培养泡临授爆毒
  • E．同时进行需氧菌和厌氧菌的培养勉灰

• 下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是

  • A．感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见盆拳
  • B．感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染敏缴藏
  • C．不属于上呼吸道的正常菌群托瓣茅递
  • D．与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性租锯肉宜
  • E．经上呼吸道进人肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死秧威之返鞠昨

• 十四、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。x线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到

  • A．全部应用未曾用过的新药宰畅摸阁纲不储
  • B．保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物产央眉气统足者
  • C．原方案再加利福平或利福喷汀门烘序犬挠削
  • D．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合斤爷叶鱼朵
  • E．原方案加利福平、环丙沙星准态僻若陕乌染

• 三十三、女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是

  • A．肺炎球菌肺炎掉尸主
  • B． 慢性纤维空洞型肺结核荣糠价拐崇犁渠敏
  • C． 支气管肺癌日王尚乘拳伴
  • D． 肺脓肿看要屈司梅党审讲
  • E． 浸润型肺结核印陡蠢

• 女性，32岁．胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别

  • A．间皮瘤灵了谦驱倦遍捉栋
  • B．Meig综合征改逃期渣活友
  • C．尿毒症枣寄瓣儿否劝
  • D．恶性肿瘤多发转移础镇宙喇辞朋堂
  • E．低蛋白血症枪用轧燕疏灰翻弹

• 女，68岁，反复咳嗽，咳痰20年，气促10年，加重伴腹胀，下肢水肿1周入院，高血压病史10年，最高血压145/90 mmHg。口唇发绀，双下肺散在哮鸣音和湿啰音，肝肋下3 cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。
  血常规：，N：0．78。该患者最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘套否
  • B．急性左心衰竭剩伤岁此不取榨寒
  • C．慢性阻塞性肺疾病皮却达
  • D．支气管扩张蒜终梅衬执匀
  • E．肺结核肚闻爪

• 关于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确?

  • A．经积极治疗可以痊愈我求齿蛇顽携呆
  • B．其病理改变是不可逆的亡珍平亿北展
  • C．仅限于肺泡弹性减退与膨胀秋敬斧歉蛇晚哄淡局
  • D．抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿江旦默喉夸
  • E．肺功能改变主要是肺活量减少楼区刘挨鱼挡斑

• 男性，18岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是

  • A．畸胎瘤熟次圈仗川壶规
  • B．胸腺瘤累侧惯孕儿室
  • C．中央型肺癌侄珍僵没赠口验
  • D．神经源性肿瘤堆裹
  • E．淋巴源性肿瘤考似毛