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• 女，68岁，反复咳嗽，咳痰20年，气促10年，加重伴腹胀，下肢水肿1周入院，高血压病史10年，最高血压145/90 mmHg。口唇发绀，双下肺散在哮鸣音和湿啰音，肝肋下3 cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。
  血常规：，N：0．78。该患者最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘舒悠搭仁
  • B．急性左心衰竭毙纺思
  • C．慢性阻塞性肺疾病涂厂摩检热谣放
  • D．支气管扩张雷讨咱学毅到耗
  • E．肺结核肠全缠毁

• 十五、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，x线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取

  • A．标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗赠胞翼陈锯锻柴
  • B．疗程较肺结核短一些丈辨
  • C．联合化学治疗药物较肺结核少一些赌钢液槐闪
  • D．与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长览风垄间堵过武
  • E．加局部用药(胸腔内注射)哀刘帽秋款峡老德

• 男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

  • A．慢性支气管炎(慢支)雁婆织位结友脆置纺
  • B．慢支+肺气肿粗康
  • C．慢支+肺气肿+肺心病按忘永捉价牌稠
  • D．慢支+风湿性心瓣膜病懒笔系
  • E．慢支+冠心病燕通产获语跃

• 十七、男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。x线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)味乎航夺婆升恰塔
  • B．产青霉素酶金黄色葡萄球菌烫酸丛脉负僵敲锡巡
  • C．凝固酶阴性金黄色葡萄球菌挨内调严
  • D．凝固酶阳性金黄色葡萄球菌虫仪
  • E．溶血性葡萄球菌遥桨声阻煮恶

• 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是

  • A．大气道阻塞烛必哲斥多给接
  • B．小气道阻塞低炮恐凉谜饼叼肝
  • C．双肺哮鸣音健含盾响据始益衫够
  • D．桶状胸义辅蚊因
  • E．胸片示肺野透亮度增加胸蒙狠板跌

• 原发性肺脓肿最常见的病原菌是

  • A．厌氧菌衬钩
  • B．大肠杆菌勇改伙即
  • C．绿脓杆菌跟涝请倦泡毛助似
  • D．肺炎克雷白杆菌微昏热愤
  • E．金黄色葡萄球菌康晨

• 三十一、女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是

  • A．胸部X线检查吧劈耐冷
  • B．心电图检查观甚星土州蹲
  • C．动脉血气分析炭仿锅帝以镰岔踪骑
  • D．痰培养及药敏试验逼耍畅遮物蔑沙
  • E．血胆固醇和甘油三酯测定废络说趁

• 关于纵隔肿瘤的临床表现，下列哪项不正确

  • A．其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关唤杯彼烘溪包涉涛
  • B．肿瘤生长缓慢，阳性体征不多掏踩闭进事陈
  • C．常见症状有胸闷、胸痛等讨蜂
  • D．压迫食管可引起吞咽困难锁龟辱党拨劲蜜
  • E．特异性症状对确诊意义较大翅均禁绍浑鸦贺遭至

• 男22岁，发热，咳嗽，右胸痛3天入院。抗感染治疗1周后体温无明显下降，仍咳嗽，且胸痛加重，深呼吸时明显。查体：T37．5℃，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱。胸片示右下肺大叶状阴影，上缘呈弧形。为明确诊断，应首选的检查是

  • A．支气管镜滨隙企旋最
  • B．胸部CT脸奖据森役试辛眼
  • C．痰找抗酸杆菌谅风颤姿表顺
  • D．结核菌素试验修懂稻
  • E．胸腔穿刺虚悲机躬泄养

• 女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并

  • A．急性血行播散性肺结核蜻墓归扎狮
  • B．肺癌振括独猾聚牙况保
  • C．肺炎聚竭讯悲
  • D．肺化脓件尝
  • E．肺栓塞专烂阀迅惯废桑麦