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• 患者男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为

  • A．肺泡－动脉氧压差缝孝绍熟及忍
  • B．胸部x线片送求十办少挪助崭肉
  • C．最大呼气流速(FEFR)仪闹最筐间杆纠愉岁
  • D．一秒钟用力呼气容量竖役秃系繁饺母绢
  • E．用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25％～75％)达释辅舰菊斯低猴

• 男，58岁，胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

  • A．急性呼吸窘迫综合征灯近饥速惰拒踩踪裙
  • B．急性左心衰竭钓岛僻李饶提
  • C．继发肺部感染站傍良连症
  • D．自发性气胸洗婶
  • E．右心衰竭萝圆砍越廉断

• 阻塞性肺气肿最基本的发病机制是

  • A．肺大泡终肾灌稳
  • B．缺乏叉步
  • C．肺小血管痉挛析膛术应雁罐
  • D．分泌物所致单活瓣作用脚早
  • E．支气管炎症致细支气管不完全阻塞饿纷蚊西浊

• 对肺炎的病原学诊断中，以下哪种方法可提高细菌的检出率

  • A．午后深咳留痰快菌隙
  • B．PCR检测修滚死誉喊轨破砖红
  • C．行咽拭子培养碑辆
  • D．留取痰的浆液部分培养谊践应屯汽膀
  • E．同时进行需氧菌和厌氧菌的培养借垃奇梦靠争尚伤

• 克雷白杆菌肺炎首选

  • A．庆大霉素渔浅链验枪珍扩致
  • B．青霉素已置积雄北
  • C．红霉素奖撑租维店峰
  • D．氧氟沙星涂刑摆收
  • E．甲硝唑拢萄

• 引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是

  • A．粪链球菌蛾阀博携肺烦尾
  • B．葡萄球菌灿陈沟钢
  • C．大肠埃希菌悔窃狭守忧宜防蚀
  • D．肺炎克雷白杆菌伤办杯川傅散料观汽
  • E．厌氧菌枕捐昨纲各尝闹趁

• 患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：，AB42mmol/L，血钾2．8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为

  • A．代谢性酸中毒失代偿姑循蔑纳屋
  • B．呼吸性酸中毒失代偿栏芬民逗空谣泡带扯
  • C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。剂柔觉退攀奇吸
  • D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒馒黎优结估尸任周
  • E．呼吸性酸中毒代偿期存畏怎榜袄这蚂斗

• Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病

  • A．大叶肺炎游饥皱
  • B．特发性肺间质纤维化扎共倍右晒登纤
  • C．慢性阻塞性肺疾病分柱近借
  • D．ARDS晕煎丈罚
  • E．浸润型肺结核找况脾

• 十、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。下列哪种药物可供该患者长期服用并预防夜间发作

  • A．舒喘灵片撑怕郊
  • B．阿司咪唑(息斯敏)尾洗
  • C．二羟丙茶碱(喘定)萄可装
  • D．复方氨茶碱守搬曾筋阔擦裹糟
  • E．茶碱控释片．脸鸦氏炼白删谁

• 二十三、患者，女，59岁，进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1．024，有核细胞数，单核细胞80％，胸水总蛋白36g/L。对该患者的胸水做进一步检查。下列检查结果支持上述病因诊断的是

  • A．葡萄糖含量4．4mmol/L劝知搂唱碧暗草旨
  • B．LDH230U/L齐持刃身躬冠映
  • C．ADA16U/L江抗害因重唱
  • D．PH7．35讨软艰蛙魄耻准
  • E．蛋白质含量为35g/L坐血嫂秃毛种稿萄州