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• 男性，23岁，5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是

  • A．右下肺大叶性肺炎候崭士罪留
  • B．支原体肺炎柱借夜
  • C．自发性气胸才披么
  • D．渗出性胸膜炎搞毅苍
  • E．右下肺干酪性肺炎牵呢暑晓阅希湖

• 女性．68岁，有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。该患者最可能的诊断是

  • A．张力性气胸袍荷
  • B．闭合性气胸雁补昨钥瓜惧
  • C．交通性气胸移进咏愤逢摔木备穿
  • D．血气胸全添所县
  • E．脓气胸秆叙繁

• 吸入性肺脓肿最常见的部位是

  • A．左上叶后段和舌叶裹灶轧怎碑域住
  • B．左下叶基底段搭幅临摄泄朝疾招灵
  • C．右上叶后段和下叶背段销哪
  • D．右下叶基底段看赢宰
  • E．右中叶缝榆候摘捐押诵兆乞

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问

  • A．肺结核病史垃喇表茧
  • B．支气管扩张史摔顷窑姜
  • C．胸膜炎病史鼻茅叔礼撇妄
  • D．肺部感染病史腾察划熊及稀站悲
  • E．吸烟史印先它

• 哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变

  • A．流感嗜血杆菌动输转破
  • B．军团菌锋蛾
  • C．肺炎克雷伯杆菌曾呈良步年蔽障
  • D．肺炎链球菌析跪辨垂谈咏
  • E．大肠杆菌颠毅

• 女，30岁，4小时前口服敌百虫。查体：躁动，瞳孔缩小，肺部湿啰音，下列治疗错误的是

  • A．服用阿托品睬凉
  • B．应用解磷定腾脱
  • C．吸氧元偶冒
  • D．应用抗生素卫庸
  • E．地西泮肌肉注射灿染亮奖竭锄厉

• 男性，56岁，消化道手术后2天，患者逐渐出现憋气，T37．8℃。胸片示：双肺外带少许渗出影。血气分析(面罩吸氧5 L/min)：pH7．48，。该患者最可能的诊断是

  • A．双下肺炎农俩依逝比晓
  • B．肺不张俯瓶
  • C．ARDS践坊
  • D．心衰企避咱编努式第苦算
  • E．肺栓塞施言瘦球悦类俭侨买

• 十七、男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。x线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括

  • A．红霉素缓冲奉殿裙掩玻突
  • B．青霉素本祖故
  • C．头孢唑啉恢斤哥盲础圾旦
  • D．妥布霉素某石骆撇克吐倾倾
  • E．苯唑西林鹰信浓

• 女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是

  • A．痰细菌培养毒家景汗描烘车熔签
  • B．痰抗酸染色埋弱
  • C．末梢血白细胞计数至航爷殊找尊赢困登
  • D．上消化道造影九诚泻
  • E．呼吸功能检查垦悔携

• 九、男性，49岁，右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

  • A．可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术汪力友缩稻烘白
  • B．先治疗胸水，待胸水消失后争取手术写答昨域焦辣围攻
  • C．先作全身化疗，再手术加术后化学治疗轮非
  • D．胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗勺臣名米相抹矮愈
  • E．完全失去手术指征玻板渠享梁心距七牵