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• 十一、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

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  • B．腹部B超疤提别洞收奴喂舟冷
  • C．腹部x线透视葛伏吵
  • D．血清淀粉酶胖延向苏滴得荷
  • E．血清脂肪酶胡杀狼警琴顺抱

• 男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹部刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失。腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失。肠鸣音消失，最可能的诊断是

  • A．阑尾炎穿孔肾典抛秘手
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  • C．胆囊穿孔释艳妙恒饮繁亦地凤
  • D．绞窄性肠梗阻像余皮超尸
  • E．急性胰腺炎诊录含肝必

• 男，30岁，腹部砸伤5小时。查体：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音。肠鸣音消失，该患者目前应进行的处理不包括

  • A．诊断性腹腔穿刺幼窗询胖衡喇改捉
  • B．密切监测基本生命体征匆局察旧耽配壮屿
  • C．补充血容量，抗休克治疗竿宋
  • D．给予止痛和镇静剂套睡放窜吐驾稳遗分
  • E．抗感染治疗睁尽蚁焰万

• 十三、男性，26岁，节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)。本病例估计出血量至少是多少

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  • C．500～1000ml辈竖刻掀茧
  • D．1000—1500ml公学朽
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• 男性，30岁，腹部砸伤5小时。查体：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音。肠鸣音消失．该病人目前应进行的处理不包括

  • A．诊断性腹腔穿刺江达
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• 女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物，此病人应考虑是

  • A．细菌性痢疾路歼温够欢朽喝
  • B．肠道功能紊乱魄小
  • C．膀胱炎品艳乏夏
  • D．盆腔脓肿葡领
  • E．直肠癌升咐砍贩吨义蹦

• 男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36．5℃．脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显．肠鸣音消失，白细胞12000/ml，中性80％为协助诊断，首先应作哪项检查

  • A．急查血淀粉酶剃话
  • B． 急症胃镜检查虑臭排邻值贝糠潜
  • C． 急症钡餐检查盈楼或河盘
  • D． 腹部站立x线透视闪拉嘉
  • E． 急查尿淀粉酶首娃构昆河庸试弟

• 男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡穿孔障鞠蔬
  • B．肠梗阻考勒巾坦阀
  • C．急性阑尾炎雕轰森狮饶助值
  • D．胆石症口茅招吴慨
  • E．急性胰腺炎闲拥挠

• 男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛。首先考虑的疾病是

  • A．胆囊癌跨绸培吐
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  • C．胆囊结石亚属
  • D．急性病毒性肝炎框慎懒旷惜锣错磁钥
  • E．胰头癌芹躺宾售亡狮饥

• 患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

  • A．慢性活动性肝炎挎怀喊涝巾捆乱
  • B．慢性持续性肝炎愤番岂贫
  • C．代偿期肝硬化败孕壶公份
  • D．肝淤血黎惑特失
  • E．多囊肝纽剂样铲月