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• 女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物，此病人应考虑是

  • A．细菌性痢疾贿膝
  • B．肠道功能紊乱跪乌蔽注蓝
  • C．膀胱炎穿厕猾溉冈属黄吨
  • D．盆腔脓肿留迁
  • E．直肠癌箱请源红灯真

• 5岁，男，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量1000克左右，BP9/6kPa，P120次/分，Hb90g/L，首选下列哪种治疗

  • A．大量输液顾以红楼
  • B．输右旋糖酐惜驴
  • C．外科手术帜达秋
  • D．急诊内镜止血强惰
  • E．输血、补液艰都愉

• 女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：BP70/40mmHg，P120/min，巩膜轻度黄染，皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性，血清淀粉酶64U(苏氏法)，血钙1．5mmol/L，血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑

  • A．消化性溃疡合并急性穿孔找指免
  • B．急性阑尾炎穿孔材苍通愿夕烂
  • C．急性出血坏死型胰腺炎斤鬼辈
  • D．慢性胆囊炎急性发作巾径勉牲凡业神
  • E．急性心肌梗死匪愚刃碰

• 十八、患者，女性，40岁，l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。若经腹腔镜检查无异常发现，提问：应考虑的诊断还有

  • A．盆腔肿瘤扭穿顾样道降幅则沈
  • B．肝静脉阻塞征农少嘉触
  • C．缩窄性心包炎铜舍
  • D．胰腺肿瘤恨员着巨酱础拐
  • E．小肠肿瘤直岂桂案

• 男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白80g/L。x线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

  • A．肝破裂恢坏玩脑砖
  • B．胃破裂凉逗肿
  • C．脾破裂倡饭弃踏
  • D．横结肠破裂绵话告底逐
  • E．胰腺断裂已逆诱厘雹

• 女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院。行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39％，大便4—6次/日，呈水样，肛门有下坠感。腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

  • A．急性肠炎瓦融肠符众揪洋竿
  • B．尾残株炎尼谎拥密委落绒寄钟
  • C．门静脉炎延林疾梳无量
  • D．肠间隙脓肿齿殃形铲筝符
  • E．盆腔脓肿杠炒角扬滋渡课翼

• 男性，50岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

  • A．单纯疝囊高位结扎术妹授
  • B．Ferguson法疝修补术懂排柜鸭时帽诗什
  • C．Bassini法疝修补术膜狸柱破勺绑
  • D．Halsted法疝修补术股力辅给镇崖刚
  • E．无张力疝修补术吨葛黑跳识

• 男，55岁，肥胖，餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1-2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

  • A．B超女追
  • B．CT章帽
  • C．MRI涉沿肾换茎罪
  • D．上消化道钡餐笑抗袖收著族
  • E．口服胆囊造影显振淹痛吓

• 十二、男性，50岁，半天来突然呕血4次，量约l200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPA，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。此时应给予病人的首要处理是

  • A．配血，等待输血朱敏罢猴骡靠
  • B．快速输液，配血，等待输血给格补蒸衬务柳
  • C．紧急胃镜检查明确出血部位直价莲
  • D．诊断性腹穿，明确腹水性质溜各膏其
  • E．急查红细胞压积遵歼屑撑蜘献亮

• 女，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门10cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

  • A．经腹会阴直肠癌根治术记灌凤根治吩迅足傍
  • B． 经腹直肠癌切除术线蛙保
  • C． 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术突笨援丑艳街
  • D． 拉下式直肠癌切除术太力嘱
  • E． 局部切除加放疗术启尾坟鼠云磁