十二、男性,50岁,半天来突然呕血4次,量约l200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPA,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。此时应给予病人的首要处理是

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