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• 女性，45岁，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为

  • A．难复性疝柴西整泼敞
  • B．嵌顿疝省袖
  • C．绞窄性疝务伐逃畅
  • D．易复性疝誉婆没虫肥提
  • E．急性腹膜炎带成缸薄油摇

• 女，46岁，劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性

  • A．脂肪肝滚过电绘改临德胖
  • B．肝炎割井却枣仔赤固上竟
  • C．肝淤血胁气罩骤周
  • D．肝硬化轻乘禾计
  • E．肝癌降构枯涝辜

• 十一、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

  • A．血糖升高门挨名祥总鬼想汽腾
  • B．血糖降低链才帖舰甲粪柳早
  • C．血钙升高鼻卧惠窗啄辱民
  • D．血钙降低愁狂挨羊念伶爸捷
  • E．血磷降低障脉砍六百李

• 女性，31岁，低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是

  • A．腹部B型超声功露饺墨铅云野
  • B．胃肠道钡剂检查括规饲
  • C．血沉像爬作时等革蓬
  • D．腹水细菌培养吹项无险解递
  • E．腹腔镜检查帐笼道薄还星纸浆

• 男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛。首先考虑的疾病是

  • A．胆囊癌湖驰找弟
  • B．急性胆囊炎一霸崖塌狱面型位乱
  • C．胆囊结石运锹缸暗洽爬凑山疯
  • D．急性病毒性肝炎玉调太祝棍路乞犁颤
  • E．胰头癌光蜜贿壤告

• 三十一、男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数。首先应采取的检查为

  • A．腹部立位x线平片浑队翁引托
  • B．腹部B超止因
  • C．腹腔穿刺徒反证铃仪戒爪牙
  • D．腹部MRI交肠腿竿璃蝇蓬姿智
  • E．腹部CT秩逃凳仁膏篮信

• 十五、患者，男性，43岁，因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次，3次/日。l小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏l20次/分，血压90/75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。提问：急诊先重点检查哪些项目

  • A．血清钾、钠、氯、钙躲稻灶爪趁挡守
  • B．血细胞分析均熄
  • C．血气分析匠迹辱
  • D．尿糖滑准套尽炒青乙甲
  • E．血脂兼乎四迹

• 女性，50岁黄疸患者．B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是

  • A．静脉胆道造影域燥帘扔始谁读哭抬
  • B．核素扫描改侵考和察势
  • C．经皮肝穿刺胆道造影浇投刷炎悦堵助
  • D．十二指肠低张造影说惧邮者
  • E．腹腔动脉造影劈禁注奶

• 三、男性，53岁，因上腹部隐痛l月余就诊。查粪隐血(+)。行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

  • A．胃小弯溃疡梢湖饶子息注脉捞
  • B．胃癌丙洪煎敞负
  • C．胃肉瘤到混奖抵
  • D．胃溃疡合并真菌感染昨杀已酿廊贞弃坝刊
  • E．胃原发性淋巴瘤誓杂终趣

• 二十四、男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP ll0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmoL/．L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．禁食蛋白质贞凉胳摘侮肉
  • B．口服乳果糖乒荡及
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