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• 二十九、男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

  • A．1％-2％卖伍
  • B．5％-l0％歪益伶胃蔑
  • C．16％-20％禽蕉义迟神师
  • D．25％-35％背溪鲁稻陶
  • E．40％-50％泉弯

• 二十、女性，35岁，发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音(+)，血白细胞，中性粒细胞0．75(75％)，淋巴细胞0．25(25％)。结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散

  • A．粟粒性肺结核季辨染诗欲夕貌私
  • B．睾丸结核乎路遍卸细龟趣举
  • C．骨结核孝伏服鹿抽
  • D．关节结核宁赤逝港蒙
  • E．输卵管结核榴龄结拣难

• 三十四、男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是

  • A．肝功能检查单呆您跑
  • B．CT胞驼俭呆晒奴迹飞
  • C．MRI伙捐邪
  • D．肝穿刺针吸细胞学检查画酬
  • E．选择性肝动脉造影特陷伤搁吐拆留躬

• 一、男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射最可能的诊断是

  • A．心绞痛叨葡景万育辽丢
  • B．急性胰腺炎办裕色顷
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  • D．胆囊炎俯巴厅力选吸
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• 女性，60岁，两个月来腹部胀痛，排便不畅，有贫血，左侧腹部可触及肿物，下列哪种检查最具诊断意义

  • A．直肠肛门指检土圈伴络弓溪
  • B．大便常规化验及潜血试验贺零
  • C．立位腹部平片舌灯垮
  • D．腹部CT库膜
  • E．电子结肠镜检查粪盯杠煌帅

• 男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是

  • A．急性胆囊炎趋递急脏糕织
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  • C．胆道蛔虫病拾肯闭组共
  • D．急性胰腺炎否缩克销
  • E．急性胃炎杯蜘躲

• 十八、患者，女性，40岁，l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。若经腹腔镜检查无异常发现，提问：应考虑的诊断还有

  • A．盆腔肿瘤云灭府循
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  • E．小肠肿瘤静帮洒摄毙

• 女，30岁，肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

  • A．肛门旁皮下脓肿灶迎此粉海简酷卧恢
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• 九、男性，55岁，有慢性乙肝史l0年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该病人甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施

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• 六、男性，28岁，反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛肠有瘘管。粪常规(-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是

  • A．肠黏膜浅层炎症层宙耐
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  • D．全壁性炎症加干酪样肉芽肿祥宇慰儿堪饿
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