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• 女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85 mmHg。血常规检查：，N 0．80，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人此时最有效的治疗是

  • A．胆总管切开减压、T管引流亡死草回怖径
  • B．联合应用大剂量抗生素勉宁只重析咸列
  • C．补液、恢复血容量鸭罚
  • D．给予糖皮质激素驼察昆块绍
  • E．物理降温，支持治疗离耗做板陕芝若动梨

• 男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆。要确诊胃食管反流病．最主要的检查是

  • A．内镜检查+24小时食管pH监测戒塞牲竞运固诊
  • B．食管吞钡x线检查+24小时食管pH监测们绢虾攀
  • C．食管吞钡x线检查堡松诱汉烈狂际致
  • D．食管测压+内镜检查孔旅
  • E．内镜检查尝假揭此巧飞尊材乒

• 男，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便质不成形，无脓血、黏液，服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，大便常规正常。本例诊断应首先考虑

  • A．肠易激综合征霸踪啄披炒浮抖腐润
  • B．肠道菌群失调灿杨约兵焰探
  • C．溃疡性结肠炎蹦上央淘留唉睛
  • D．细菌性痢疾抗堆婚库泊撕倾
  • E．结肠癌欺森眨亮

• 男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是

  • A．壁细胞抗体阴性隆鼓溜消
  • B．胃酸升高泉遇即少够垦
  • C．不出现厌食，体重下降响吸扎盗躺夺瓦我
  • D．不出现恶性贫血益橡躲孩
  • E．主要位于胃体部猫峡宏迅牌配扇仔

• 胃切除术后继发残胃癌需要

  • A．1年乃绪
  • B．2年画异摔芳加鞭稍
  • C．3年第园寺
  • D．4年辈箭泥
  • E．5年单误祖鲜没志

• 有关腹膜的叙述，以下哪项正确?

  • A．腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜绵翻奴剃礼羞
  • B．网膜不是腹膜形成的混谎逮钉
  • C．腹膜的面积约浆惜技船侮奸动
  • D．壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确煎我央盈乙资安知剖
  • E．盆腔腹膜较其他部位吸收力更强烫慎攻拌愉掠

• 门静脉高压症的治疗，错误的是

  • A．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病天椅田时泳疤所绑笨
  • B．食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗，首选三腔管压迫止血部过
  • C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术愈匪据残惭租初叫愿
  • D．食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗留赶炒滩艰载
  • E．静滴垂体后叶素可以降低门静脉压笑九僚称晒

• 如果肠系膜上动脉起始部发生血栓栓塞，造成血运障碍的所有肠段为

  • A．十二指肠、空肠、回肠眨鬼晋纺呼
  • B．全部小肠和全部结肠渡辽库兼
  • C．全部小肠、盲肠和升结肠肚要绢摸悉顺侦
  • D．升结肠和横结肠矮哭
  • E．降结肠、乙状结肠和直肠柜谈狮乐提宙

• 八、男，50岁，诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入院。体检：双手有扑翼样震颤。经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能紊乱，最可能的机制是

  • A．干扰大脑的氨基酸代谢究智令喊嚷挪
  • B．干扰大脑的脂肪代谢殖壤杏娇酬
  • C．干扰大脑的水盐代谢盟升饮疫予落演予
  • D．干扰大脑的微量元素的正常含量逐静军踪膏嫂域排
  • E．干扰大脑的能量代谢恩横烛筝屿录拜

• 我国胃癌高发区的幽门螺杆菌感染率是

  • A．50%沃席汉听炸伶
  • B．60%斜审
  • C．70%崇牙慢鬼
  • D．80%键男约
  • E．90%产妇