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• 二十五、男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前，不应采用的是

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• 女，20岁，厌食、呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35．5℃，血压10．6/6．0kPa(80/45mmHg)，心率56/min，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是

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• 男性，70岁，健康体检时B超发现胆囊内有一约0．8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

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• 患者，男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

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• 二十八、男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是

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• 男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史。目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小

  • A．脾肾静脉分流术芒吞布
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  • C．门腔静脉分流术累幻
  • D．脾切除术示宗
  • E．脾切除，贲门周围血管离断术视搂怒泽

• 成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是

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  • B．CT忍干戚方吴提益
  • C．MRI奴薪喊群甚谈跃正
  • D．腹腔穿刺害饰挡障虏镰豆
  • E．立位腹平片肠野门

• 二十三、男，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最佳的治疗方案是

  • A．手术治疗旬流
  • B．胃黏膜保护剂+抗生素孤月碑概
  • C．胃黏膜保护剂+铋剂毯洪秃
  • D．质子泵抑制剂+抗生素+铋剂汇诞伐盆臣值敢
  • E．质子泵抑制剂快躬

• 七、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值

  • A．脾肿大神徐凡臭
  • B．蜘蛛痣剩丹诚撒异
  • C．肝功能不正常泉伶提爽样去
  • D．乙肝标志阳性抓蒙斤愉隐误
  • E．食道钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损扭掀扑昏待何混撤暗

• 患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病

  • A．急性胃炎裂乏交削
  • B．急性阑尾炎纪营
  • C．消化性溃疡穿孔目裁衔店灾
  • D．急性胆囊炎歌哲丹
  • E．急性胰腺炎昆吧