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• 男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13．3/9．33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及。脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是

  • A．静脉注射止血药恨刷耀
  • B．静脉推注奥美拉唑(洛赛克)梢诗绢杂告
  • C．静脉滴注垂体后叶素兆蛾
  • D．静脉滴注代血浆钢荒溉灌
  • E．冰盐水洗胃狗倡让

• 女性，25岁，反复发作下腹闷痛伴黏液脓血便2年，近来症状复发，伴全身关节酸痛，无发热，大便常规黏液、脓球各(+)，红细胞(++)，大便多次培养阴性，该患者应试用以下哪种治疗为最适合

  • A．抗结核治疗握湿竿录伶洗享隐赔
  • B．抗阿米巴治疗塘括艰笔
  • C．柳氮磺胺吡啶萄唱丧霞稻
  • D．呋喃唑酮(痢特灵)持熔昏芝寒脉急
  • E．支持疗法届南奏帆应木趟纽

• 男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为

  • A．阑尾周围脓肿谁球味眼虚便
  • B．急性肠梗阻午率宜航复妥稠
  • C．急性胰腺炎惯被夕伤
  • D．急性胆囊炎话夕劝
  • E．急性化脓性胆管炎祖列茂初爸交校

• 十五、患者，男性，43岁，因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次，3次/日。l小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏l20次/分，血压90/75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问：急诊胃镜的最佳时机为

  • A．12小时以内散刚射番钟企
  • B．12至24小时内流曾艳窃蛙趴仪
  • C．24至48小时内这缩
  • D．48至72小时内爪外斜六辞恭宙悟
  • E．6小时内封何

• 患者，男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像下列哪种疾病

  • A．结肠癌粱倘旷轮脏做锋谷
  • B．Crohn病康昨惕着忆处个链局
  • C．血吸虫地鉴厚
  • D．肠结核熊优方框有
  • E．慢性溃疡性结肠炎石笔

• 患儿，男，1岁，腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

  • A．空气灌肠侧逐罚
  • B．钡剂灌肠许缩容筑仇群
  • C．结肠镜检查隔阳慧轿策务城高贷
  • D．急诊手术篮元闻卫
  • E．抗感染治疗弃锡

• 女，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院。行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感。腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

  • A．急性肠炎汤骂袖盏嫂再
  • B．阑尾残株炎侄爷据款
  • C．门静脉炎榜贫艇栽鸭
  • D．肠间隙脓肿蓬人劝病友喊基编
  • E．盆腔脓肿改则没足

• 男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml．经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12．0/6．7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜

  • A．注射巴曲酶黎冈掉避顽寸
  • B．雷尼替丁静脉滴注煌绣构马冲烂川
  • C．胃内去甲肾上腺素灌注毅汗裹拳
  • D．尽快手术治疗柄颤精匆忽
  • E．输液输血幼扶益现

• 十二、男性，50岁，半天来突然呕血4次，量约l200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPA，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24h后的处理是

  • A．三腔管继续压迫24h馋费腥划纳萝
  • B．继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管甜接刊波亩遇蹈来碎
  • C．气囊放气后留置三腔管锻胃督顿前朝
  • D．放气拔管，继续内科治疗申侵泛谈慰乌怀闭
  • E．放气拔管，转外科手术治疗劝繁膀障

• 女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是

  • A．肠梗阻顿旷火铺咬
  • B．肠穿孔锅适坏卵变短笑
  • C．中毒性肠麻痹衔任驰鬼毒
  • D．肠出血驼顾欺傻印牲熄筹
  • E．腹腔脓肿诱捡宏陕仰胜在