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• 患儿，男，1岁，腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

  • A．空气灌肠到针梢
  • B．钡剂灌肠择赖
  • C．结肠镜检查到丙那箱炕便
  • D．急诊手术帝滩煌有匠辈及
  • E．抗感染治疗操跃妄薯驼坦困逐骄

• 十一、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40％，血白细胞上升至，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有

  • A．急性胆囊炎冒竖
  • B．膈下脓肿剥浑醒祥仇论惕泥
  • C．败血症隙傻骂妄农倡月冶葵
  • D．胰腺脓肿铸沾
  • E．肠系膜血管栓塞巷背栏

• 成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是

  • A．B超剂钥沸狡帮
  • B．CT表鞭趋溪物娘影匪仗
  • C．MRI筛劳
  • D．腹腔穿刺咱哄雄举
  • E．立位腹平片商膝举斥晓

• 男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120/min，血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

  • A．肝破裂叨崖
  • B．胃破裂撒拦丁京榴逐漫晓粒
  • C．脾破裂梦悦原育随菌蜂馆谊
  • D．横结肠破裂于心寸差
  • E．胰腺断裂盗微蹈致必竿舌

• 男，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是

  • A．补充微量元素锌、硒射稻诊
  • B．口服胃蛋白酶合剂斗镜妥兵雀
  • C．口服米索前列醇燕牙剑鹊舌摊
  • D．补液、加强支持疗法猴句
  • E．胃镜随防，视病情是否进展世镜升

• 二十五、男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。下列检查应首先选择

  • A．血、尿常规寄偿
  • B．尿淀粉酶测定携并数近岔加烟
  • C．胸腹部x线平片清粪别秋了阵
  • D．血清淀粉酶测定系蚕队掏评焦半普残
  • E．腹部B型超声检查坦遗垫腔闪跪墨

• 患者，男，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T36．7℃，P90/min，R20/min，BP105/66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌(+)，浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。此患者的诊断是

  • A．肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血母雀访脆会森
  • B．食管贲门黏膜撕裂综合征餐糟成晶脸
  • C．消化性溃疡细昨企耕晓洞疾
  • D．急性胃黏膜病变应名箭
  • E．胃痛电哗抖十泪肥啦萍

• 男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

  • A．全腹压痛及肌紧张岩用形
  • B．肠鸣音亢进添锅仿屯孔员鞠米防
  • C．肝浊音界消失妈皂络小
  • D．呼吸浅快，腹肌呈板样灵主免辨舍急力
  • E．发热及白细胞计数上升友杠疏

• 男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是

  • A．术前准备不充分舞枯娇
  • B．术后易出现腹胀内翠赤纲蜡
  • C．患者年龄大，伤口愈合能力低麦仆抄笼
  • D．术后易继发手术感染则母
  • E．术后易发生上呼吸道感染崇括员闹却栗烟补

• 三、男性，53岁，因上腹部隐痛l月余就诊。查粪隐血(+)。行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

  • A．胃小弯溃疡话薪汗
  • B．胃癌位洁狸进悲首险宁呀
  • C．胃肉瘤泪群肚杰
  • D．胃溃疡合并真菌感染差摄象吐错教劝急湾
  • E．胃原发性淋巴瘤莫物护