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• 九、男性，55岁，有慢性乙肝史l0年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断

  • A．乳酸脱氢酶前色嫁
  • B．丙氨酸氨基转移酶够诸龄柿诸哭遭戚
  • C．甲胎蛋白艺摘听提雾纽青园
  • D．碱性磷酸酶迈摔始离衣浅测滋
  • E．γ-谷氨酰转肽酶不峡宜拌升滴移

• 三、男性，53岁，因上腹部隐痛l月余就诊。查粪隐血(+)。行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是

  • A．胃液分析剧乘跟屡逮
  • B．胃镜加活检巡淋庙腊得
  • C．x线胃肠钡餐造影早京炮蝴
  • D．癌胚抗原检测让汪额
  • E．胃脱落细胞检查鸡腹深怪

• 四、男性，45岁，原有胃溃疡病l5年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。患者大便隐血多次为(+)，胃液分析胃酸降低，经胃镜取病变组织作病理检查见胃溃疡边缘重度异形细胞增生．应采取下列哪项治疗措施最好

  • A．服用奥美拉唑结眠惊号奇僵
  • B．对症处理，l个月后胃镜复查隐渐匹罩幻挺
  • C．服用胃黏膜保护剂僵妹床振
  • D．中药治疗好潮处歉
  • E．手术治疗钟故落歇壁犯境

• 女，30岁，肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

  • A．肛门旁皮下脓肿姑扰涝碑霜浙
  • B．肛瘘炎锻踩斥触挂筑朋币
  • C．混合痔这固轨缎酱踢拦毛巡
  • D．内痔警容因且次清
  • E．肛瘘连喂积尼笼审究到胜

• 二十九、男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为

  • A．1％-2％步灿
  • B．5％-l0％馋粘这原配饮完
  • C．16％-20％宜巡暴亦灭
  • D．25％-35％看厅如品权词
  • E．40％-50％轧秒隶

• 男性，30岁，腹部砸伤5小时。查体：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音。肠鸣音消失．该病人目前应进行的处理不包括

  • A．诊断性腹腔穿刺箩闹支茂津闻因
  • B．密切监测基本生命体征捞投塌盲亏钥茅善压
  • C．补充血容量，抗休克治疗锹罢做播订恼
  • D．给予止痛和镇静剂衫记仅纱恰鸦流贯
  • E．抗感染治疗斧首控凉隆食

• 男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止。近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

  • A．直肠癌见长狗俗
  • B．混合痔况挪增允恒扣
  • C．外痔中葡冶陕
  • D．内痔剥乱鬼垃
  • E．直肠脱垂倡灌说任篮菌凯

• 三十二、男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果需要手术治疗。术前准备最重要的是

  • A．纠正营养萌退
  • B．肠道准备杀婆逮拳体
  • C．心肺功能检查耗委
  • D．肝肾功能检查否绵导阶
  • E．心理准备腹僻怪

• 女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛，1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是

  • A．急性胆囊炎石助施灰乡
  • B．胆总管结石膜恩咳僵收过精鸡
  • C．胆道蛔虫病尾摸垃背挎说烤盗食
  • D．急性胰腺炎垂淹榆德易伯仇烛程
  • E．急性胃炎北咐协们

• 三十四、男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是

  • A．肝功能检查搜谢环鼓让两暗输耗
  • B．CT困鸦貌粱监
  • C．MRI腊惊侄抱死厨到遗健
  • D．肝穿刺针吸细胞学检查滨扫惊维
  • E．选择性肝动脉造影费呜顿诱羽像