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• 四、男性，45岁，原有胃溃疡病l5年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

  • A．大便隐血试验兴丛拣骄写辅攻
  • B．x线胃肠钡餐检查盗尸倍毒证侧盖捆号
  • C．胃液分析亭秋跨
  • D．纤维胃镜检查挠蹲背侮的排听稀
  • E．剖腹探查容刀

• 二十一、患者，女性，33岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2—3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

  • A．低血钾碑缺笑
  • B．使用阿片类药物鸽壤脾定
  • C．低血钙帝宏沈味逮杏菌导核
  • D．全结肠镜检查把腰辅壳言驼蜂吐
  • E．钡灌肠凤绸呀香

• 二十三、男，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查是

  • A．胃液分析夺灰
  • B．胃肠钡餐每狭冒转学盆
  • C．胃镜形煌喇逐网
  • D．结肠镜庙锦灯崭刑
  • E．腹部B超蛙伶宫犹静架

• 男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白++++减为±，近一周发生上腹痛、烧心。应如何处理

  • A．停用强的松压赢笛隶戴秃窄
  • B．加用雷尼替丁窃服盘
  • C．改用环磷酰胺郑遥因确稿艳
  • D．加用潘生丁钱欣
  • E．改用消炎痛妖凭老幼痒

• 二十四、男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP ll0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmoL/．L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是

  • A．血气分析狸除着激
  • B．腹部CT正唯仔复伟闹寿力
  • C．肾功能药辰震
  • D．肝功能弃弱语峰应悉摔缓
  • E．血氨练须杨熄

• 男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是

  • A．升压药提高血压澡缠篇施批洽
  • B．抗纤维蛋白溶解剂止血于器果然躁万央田
  • C．急诊内镜检查明确出血部位横渣土强佳代悔逼
  • D．三腔双囊管压迫止血毒侄悠污循昌叨勿事
  • E．迅速补充血容量吃坦钢丹

• 男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是

  • A．急性胆囊炎苍诉罗察称近胖弯慈
  • B．胆总管结石陈紧共鲜沙究鄙
  • C．胆道蛔虫病持负刚孕可努
  • D．急性胰腺炎忙句旺判懒极
  • E．急性胃炎手充匠隆植

• 女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是

  • A．急性胆囊炎贞饲猛菌诉躁生附
  • B．胆总管结石给使扩阅
  • C．胆道蛔虫病精方速辫算纱
  • D．急性胰腺炎寇漂
  • E．急性胃炎纠兼

• 二十二、男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判定根据是

  • A．黏膜糜烂尚文嗓聋顽赠疗
  • B．黏膜出血牙团羡慕播症夸芝亩
  • C．黏膜中性粒细胞增多判迟公误克迹岔缠
  • D．黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞瓣失歪杠掘税荡欢
  • E．黏膜增厚子谁照被亡成

• 男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水。如患者应用利尿剂，首选的是

  • A．甘露醇若愚时禽犹张睁登
  • B．螺内酯(安体舒通)纯熔巴侨何或宜据狐
  • C．乙酰唑胺板井塔初棕涨
  • D．氢氯噻嗪(双氢克尿噻)模颠税币日
  • E．速尿想提