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• 七、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断

  • A．MAO测定姓仅乏旋雾岩
  • B．B型超声检查坦抓益身觉忙牧且塘
  • C．CT检查胖纪劣恰
  • D．免疫球蛋白测定酒滴累系滑
  • E．肝活组织检查立惨侍胁境

• 三十五、患者，男，45岁，2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近l周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是

  • A．多潘立酮杰峰锣放
  • B．硝酸甘油垫八诊烂翻僚
  • C．氢氧化铝僻枪赠梁泰允副泽
  • D．奥美拉唑纱馋梨咐谣待
  • E．西咪替丁辰怒全领正内司

• 男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规为血红蛋白72g/L。该病人最可能的诊断是

  • A．乙状结肠癌他盏管警
  • B．升结肠癌洁叔舟库妄浇水存
  • C．阑尾类癌办知
  • D．横结肠癌龟穗递捉秩宪
  • E．降结肠癌竿抛湖晌

• 女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2—3天大便1次，大便有粘液或带血。查体：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是

  • A．回盲部结核隐欧占奋莲
  • B．粘连性肠梗阻铺袭砌嘱间轮往创
  • C．溃疡性结肠炎格甜副染乞登巨
  • D．降结肠癌研牢泪谢不存记
  • E．家族性息肉病吞粒玩晒狂践排她康

• 女，33岁，胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是

  • A．从原切口进入亭破体
  • B．全身麻醉颗恼
  • C．胃大部切除术帮准桑至衫艳
  • D．甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁愈叙
  • E．放置腹腔引流管溉酸优姨导久篇

• 三、男性，53岁，因上腹部隐痛l月余就诊。查粪隐血(+)。行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是

  • A．胃液分析登他部扑对
  • B．胃镜加活检帘霜薯
  • C．x线胃肠钡餐造影少冻急画逐镰
  • D．癌胚抗原检测几片红婶近者哨仓
  • E．胃脱落细胞检查字优星策

• 十七、患者，男性，68岁，8年来餐后l小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。十二指肠球部溃疡少发部位不会是

  • A．前壁秩就功厉家葱影
  • B．后壁爱常嗓叶巩元湿官
  • C．上壁坊鸡昏磨侨理陶屯
  • D．下壁叔邀燥
  • E．球后仅福色

• 女，20岁，厌食、呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35．5℃，血压10．6/6．0kPa(80/45mmHg)，心率56/min，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是

  • A．精神病专科治疗龙免副脊射百
  • B．胃动力药趟披爷怜喝
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  • D．少渣、易消化的饮食吹秧冷胸犯
  • E．中医治疗泄举链辟第顽

• 六、男性，28岁，反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛肠有瘘管。粪常规(-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是

  • A．肠黏膜浅层炎症戒贤赵蓬渐遣避
  • B．全壁性炎症须脱蒙
  • C．全壁性炎症加非干酪样肉芽肿准妨耍络区滥
  • D．全壁性炎症加干酪样肉芽肿东厘榴辩剥
  • E．肉芽肿亡通鞠霸爷饶槐

• 男，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食。X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为

  • A．胃溃疡穿固砖
  • B．胃癌耍鸭伞
  • C．十二指肠溃疡终逝比芽盟哥畜
  • D．胃溃疡并幽门梗阻晚盯召弃存脱袍
  • E．胃癌并幽门梗阻充顽筑路