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• 男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13．3/9．33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及。脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是

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• 男30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是

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• 男，28岁，间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便2～3次/日，无发热。结肠镜示：降结肠一线黏膜弥漫充血水肿，颗粒样改变，多发浅溃疡。此患者目前首选治疗是

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• 二十九、男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

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• 女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116/min，收缩压9．OkPa(68mmHg)；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常；，N0．76，尿淀粉酶256U(温氏)，血脂肪酶1．5U(康氏)。最可能的诊断是

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• 男，68岁，低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扣及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的检查方法是

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• 女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/分，收缩压9．0kPa(68mmHg)；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常；，N0．76，尿淀粉酶256U(温氏)，血脂肪酶1．5U(康氏)。最可能的诊断是

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• 女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重。直肠镜检查：距肛门12cm处有3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

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• 女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

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• 男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食。x线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充缺损，应诊断为

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