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• 以下哪几项是膀胱癌的主要表现

  • A．典型症状是无痛性肉眼血尿仓丛董鼻
  • B．肿瘤以膀胱三角区和两侧壁多见软著旁乐功
  • C．影像学特征为膀胱壁局限性增厚或突入腔内的软组织密度肿块猪算血慌
  • D．TWI呈等信号或高信号，TWI呈稍低信号弱婆霜
  • E．DWI为高信号，表观扩散系数(ADC值)明显低于尿液沙塑但羡椒冰刃泛

• 患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。该患者行辅助腹主动脉旁淋巴结放疗，放疗后随访内容包括

  • A．2年内每3个月临床体检及肿瘤标志物监测轨陷扶首桥洪册拾
  • B．每半年复查盆腔CT1次，直至5年随访结束糠跑创
  • C．第3年开始每半年临床体检及肿瘤标志物监测，直至5年随访结束景厕洪广好疼糟
  • D．2年内每3个月阴囊超声检查，以后每年1次塑缓太杰载呜庸歼
  • E．3年内每年2次胸部X线片复查，以后每年1次岭归失踩隶蓬两
  • F．F 2年内每年2次胸部CT复查，以后每年1次茶送粗蚕齐泼始贡霜
  • G．G 每年PET-CT复查1次油销报呜者井联街

• 患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。下一步还需做哪些内分泌检查以进一步明确诊断() 　　 　　图7 【提示】患者完善了腹部+盆腔CT检查（图7）。

  • A．血浆ACTH引部越仪尚著
  • B．血清皮质醇节律弟徐门润纽翠岸
  • C．24小时尿游离皮质醇现骂厘尸
  • D．24小时尿儿茶酚胺防穿细闹慎诊帐槽
  • E．血硫酸脱氢表雄酮期懒塞佛
  • F．F 小剂量地塞米松抑制试验遍总部轮讽坡涛控至

• 患者女性，52岁，间断无痛性肉眼血尿3个月余，血尿中偶有血块，期间曾发作两次左肾区绞痛。对该患者的诊断可能是

  • A．左肾细胞癌肿财羽
  • B．左肾盂癌质侵去绑
  • C．左肾囊肿震滋彼法拿滚疤上匀
  • D．左肾血管平滑肌脂肪瘤那胸塘肩泛血回
  • E．左肾被膜下血肿咬阀慢奶
  • F．F 左肾结核乞胞科西鱼升雅磁
  • G．G 左肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎活撤夸皮睁悬徐尸
  • H．H 左肾结石窑柳绕滑额袋滥

• 患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA＜0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。对该患者应进一步完善哪些检查

  • A．经直肠指诊(DRE)张叮呀队
  • B．经直肠超声检查及经直肠前列腺穿刺活检半离叫霞唯蜘剧饼
  • C．骨ECT扫描共是撇坚便责姨欠过
  • D．盆腔MRI夫驼沟王本薯李绸
  • E．尿常规馅忌
  • F．F 静脉肾盂造影欣申

• 男，60岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是

  • A．右肾切除获循隙杀门白
  • B．肿瘤局部切除括风史扯几添乱
  • C．右肾根治性切除克疾币
  • D．经输尿管肾盂镜切除肿瘤去垫壶威勇斧点舍
  • E．右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除幕扩

• 患者男性，60岁。因乏力、纳差1个月，发现双侧肾上腺肿物2周就诊。患者于1个月前开始出现全身疲乏、无力、嗜睡，恶心、食欲差、进食少等症。20天前行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声占位，右侧5.8cm×3.5cm，左侧6.7cm×3.4cm，形态规则，边界清楚，周边及内部可见血流信号。患者发病以来体重下降5公斤。无发作性头痛、心悸、大汗病史。既往史：4年前因右肾癌行根治性切除术。家族史无特殊。查体：精神萎靡，神情淡漠，体型消瘦，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率100次／分，上腹正中可见切口瘢痕长约16cm。患者的治疗方案是()【提示】PET-CT：双侧肾上腺可见低密度灶，左侧灶约3.5cm×4.3cm×5.6cm，右侧灶约5.5cm×3.4cm×6.7cm，标准化摄取值(SUV)平均4.5（最高6.6），延迟显像SUV平均4.9（最高7.8），考虑恶性病变。头、颈、胸、腹盆部其他部位未见明确代谢异常摄取增高病灶。右侧肾上腺肿物经皮穿刺活检病理检查提示转移性透明细胞癌。

  • A．放疗伟酸狸倚
  • B．化疗别声星
  • C．开放双侧肾上腺肿瘤切除术谅膀它颗
  • D．腹腔镜双侧肾上腺肿瘤切除术养风她播刘扩唉提
  • E．靶向药物治疗屋夕
  • F．F I-间碘苄胍(MIBG)放射性核素治疗寿狭燥厂晋锤乖翅

• 肾癌根治术切除范围包括

  • A．同侧淋巴结吵商走章秤圣
  • B．同侧肾上腺侍歼重征望
  • C．肾周筋膜退秋描耐倡受伸让
  • D．患肾燕瑞捡耀贷触标氧挺
  • E．上1/2输尿管形盒笋驶上糠嘴

• 患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。该患者下一步可选择的治疗方案是

  • A．膀胱灌注化疗青后逼厉挂荣料
  • B．全身化疗下桌徐慰涉港珠
  • C．放疗臭汁柏晨骑乔争碎惠
  • D．根治性膀胱全切+尿流改道单羞洒
  • E．经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)胁裙刻
  • F．F 经髂动脉栓塞化疗沫丈睛贞壳

• 男，49岁，既往身体健康，近1个月来出现3次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。如该患者同时有下腔静脉癌栓形成，支持点有

  • A．贫血貌勿尚架穷
  • B．高血压深律党乳监案
  • C．右上腹肿块伯复重橡假澡住
  • D．右侧精索静脉曲张永桶
  • E．右下肢麻痹皱距年荒替