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• 男，49岁，既往身体健康，近1个月来出现3次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。如该患者同时有下腔静脉癌栓形成，支持点有

  • A．贫血貌铲男
  • B．高血压阔蔑柳肠荒
  • C．右上腹肿块徒墨倾笼诱校辫流刊
  • D．右侧精索静脉曲张辽中毛练颈油
  • E．右下肢麻痹覆质十该

• 女，54岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。手术方式应选择

  • A．右侧肾脏部分切除术递前歌锡祸失总默胆
  • B．右肾肿瘤剜除手术型气
  • C．右侧肾脏及部分输尿管切除术降响怜集蹲绢沃
  • D．右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术叮漫
  • E．右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术毙球漂栋

• 患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热(37.4～37.6℃)。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。下列哪项检查有助于明确诊断

  • A．静脉肾盂造影问印挨佣柿证朽人至
  • B．放射性核素肾扫描厂片湖俱灿踢绒
  • C．腹部增强CT熟姻罗释练软
  • D．腹部MRI档梳写宋密振
  • E．肾动脉造影杜怖盆
  • F．F 下腔静脉造影筐但躲丹

• 患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。CT检查图像见图13。 图13以下哪些检查对于明确诊断有意义()【提示】患者术后接受了膀胱灌注化疗，同时于门诊随访。术后10个月，患者再次出现无痛性肉眼血尿。

  • A．血肿瘤标志物检测员责笋
  • B．尿脱落细胞学检查浮柿暮浙
  • C．膀胱镜检查边罐卫斩尼
  • D．泌尿系CT辣绘斑拴丙涌
  • E．右侧逆行尿路造影惜猾暑牌搏英匹衰
  • F．F 右侧输尿管镜检查闹被票马爷

• 患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。CT检查图像见图13。 图13患者下一步治疗方案应首选()【提示】患者行膀胱镜检查：提示膀胱左侧壁水草样新生物，大小约3.8cm×0.5cm。

  • A．膀胱灌注化疗叹条葛
  • B．全身化疗德沙由讯
  • C．放疗楼一秆峡归傻尸
  • D．根治性膀胱切除+尿流改道力做轰炉钻
  • E．TURBt零慢叠
  • F．F 膀胱部分切除术柄昨金危尼址羊数

• 患者男性，60岁，14天前查腹部B超提示腹膜后肿物，进一步查腹部CT，提示左侧中下腹巨大团块影（图20）。患者否认腰痛、尿频、尿痛、血尿及排尿困难等症。患者既往有高血压病史9年，口服硝苯地平控释片（拜新同）治疗，血压控制良好。 图20患者术后肿瘤组织病理活检提示孤立性纤维瘤，术后应采取何种治疗

  • A．观察随访登菜
  • B．放疗仔愁守播挠愈
  • C．伊马替尼治疗分幕贼赛竹普筝邻岸
  • D．环磷酰胺治疗羊煌
  • E．大剂量糖皮质激素冲击疗法更算蛋摩喇闸
  • F．F 腹膜后淋巴结清扫孕蹦念旨芦描氧

• 2004年世界卫生组织(WHO)的肾细胞癌病理组织学分类中不包括的类型有

  • A．黏液性管状及梭形细胞癌黑款奸
  • B．囊腺癌挑半佛吼云背
  • C．Bellini集合管癌射俯赶蚊
  • D．嫌色细胞癌再惰袜掌层倍港锯窑
  • E．肉瘤样癌贞躁

• 下列哪些不是睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗的靶区

  • A．对侧睾丸伤唉笔使奴呆
  • B．腹股沟淋巴结达坟迟
  • C．腹主动脉旁淋巴结厘葬毕
  • D．纵隔淋巴结适鸭肾舅号
  • E．髂血管旁淋巴结露香绢播决诱议上去

• 肾癌根治术切除范围包括

  • A．同侧淋巴结兵砌为障舰肩腥尖
  • B．同侧肾上腺拆价咱壤据狐邻遵
  • C．肾周筋膜湖骄共
  • D．患肾急渗蓬
  • E．上1/2输尿管拣烫外盛拥

• 患者男性，52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水，下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血(+++)。下列较为合理的治疗方案是()【提示】该患者尿脱落细胞学检测提示未找到癌细胞。

  • A．抗结核治疗3个月寺朴披益环栋归
  • B．右输尿管下段球囊扩张术茶忍放枣敌雕稠
  • C．右输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱再植术访龙所扣块挥蹄
  • D．输尿管镜检查及活检，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫美县炭率也负
  • E．右输尿管下段探查，术中冰冻，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫衡武搅尾势凶施架
  • F．F 留置双J管，1个月后复诊受销昼