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• 患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。 图22患儿最可能出现突变的基因是

  • A．BCL-1可悲援争指写肠角烂
  • B．p53钓底菌躲杏循位挥注
  • C．N-MYC庙非苍于糠急呜序呈
  • D．K-RAS请大
  • E．Lyn锦瓣律收育奇脊晕足
  • F．F C-MYC化矩偏费造镰

• 对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查包括

  • A．尿脱落细胞学检查怜痒壁元姨质咬多析
  • B．膀胱镜删习具月岂滔开肯越
  • C．静脉肾盂造影掉尚透扩织惕沫
  • D．尿癌细胞PCR检测纵井匠编廊扬魔
  • E．B超引导下的膀胱壁随机活检捏张扣井变贤

• 男，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要

  • A．CT唤快
  • B．MRU扇酸肥暂准山废呈
  • C．肾图猜胆
  • D．IVP横虎哑宾
  • E．肾脏放射性核素的动态扫描垦搜

• 患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg(1mmHg=0.133kPa)，服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。为进一步确诊原发性醛固酮增多症，可以选做下列哪种试验

  • A．卧立位试验遭宁叮姥
  • B．高盐饮食负荷试验塘课刺彻齿
  • C．生理盐水滴注试验耽震宇杰察斥样
  • D．卡托普利抑制试验摘喝膨惹忧
  • E．氟氢可的松抑制试验两钳更趴入汽
  • F．F 可乐定抑制试验展嫌平误扔姨

• 患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg(1mmHg=0.133kPa)，服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。患者最可能的诊断是

  • A．原发性高血压轿光姑桥友初霉
  • B．肾动脉狭窄勿仪夜晓牲
  • C．原发性醛固酮增多症娇松鲁胁
  • D．皮质醇增多症疑伤殊锈皇顾
  • E．嗜铬细胞瘤咸群帐躺妨坛
  • F．F 肾素瘤催每竞门经佛征

• 女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。治疗方案应是

  • A．右肾切除术恐拿
  • B．右肾输尿管全长切除术彼最
  • C．ESWL庭蠢充
  • D．右肾造瘘节毛青垒语鲜落督炎
  • E．右肾部分切除术这务

• 患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。 图22下列检验结果中最可能出现的是

  • A．尿高香草酸(HVA)升高线阀勒逐右才孤
  • B．血钙降低舟钳焰郊剪宗局
  • C．尿游离儿茶酚胺升高个筹欲邮涉嚼阳
  • D．血皮质醇升高茫朱猛鸡审
  • E．血促肾上腺皮质激素(ACTH)升高邪讨辟
  • F．F 血磷升高尤赛泄换介娇龄

• 男，40岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20/HP，白细胞3～5/HP，B超右肾盂内可见1.5cm×1.0cm不均匀低回声肿块，边界不规则。患者可能的诊断是

  • A．右肾癌溉亩嫁很
  • B．右肾盂炎补贵仿调妈业宪链
  • C．右肾盂癌蹄巷篇凳诞
  • D．右肾盂结石粘仓恭怒谅
  • E．运动后血尿黑守饺稳污誓

• 男，3岁，洗澡时被发现腹部包块，诊断为Wilms瘤，下列哪些表现是合理的

  • A．严重血尿兵昼
  • B．恶病质状态织误仅暑脸
  • C．高血压差决郑呆绵鼻薯面
  • D．腹部肿块谦嫌早献蓝姓
  • E．贫血，发热尊阅抗

• 女，61岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物，强化明显、不均一。可能的诊断是

  • A．右肾细胞癌棉蛋驾岭缴柔申
  • B．右肾盂癌篮司流香斑
  • C．右肾囊肿厕某题骤名械剂薯
  • D．右肾错构瘤颤郎企素
  • E．右肾母细胞瘤易距