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• 患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。该患者可能的诊断是

  • A．感染性休克躺老馋脾稳送践承
  • B．肝硬化繁竹瞎鸡惩索舰盗屋
  • C．附睾炎霉虽挑替普犯阅誉潮
  • D．附睾结核显探单维梯党
  • E．阴囊坏疽煤脏诞识锣做做望词
  • F．F 阴囊湿疹扇厉该湖跟堡晚锻毛

• 关于前列腺炎的治疗原则，下列表述正确的是

  • A．急性细菌性前列腺炎以抗生素治疗为主，辅以对症支持疗法脾腥牵械迈笨禁鸭笛
  • B．慢性细菌性前列腺炎应用抗生素的疗程一般为2～4周稀送
  • C．炎症性慢性前列腺炎可先口服抗生素2～4周，并加用α或M-受体阻滞剂屯筑坚很皱辱贼赢娇
  • D．非炎症性慢性前列腺炎使用抗生素治疗无效哨终汇锁
  • E．无症状性前列腺炎一般无需治疗抖救祝

• 患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。
  血常规：白细胞6.5×10/L，中性粒细胞0.674;尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。此时患者应进行的检查是()【提示】患者口服抗生素治疗，效果欠佳。

  • A．尿浓缩找抗酸杆菌殖树肺意
  • B．尿找瘤细胞厌巨暖闭脆承零枯
  • C．泌尿系CT呀拆咱每北搏客单
  • D．结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验锋遥猫
  • E．胸部X线平片折闯
  • F．F 尿细菌培养催赌奸弓

• 患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。
  血常规：白细胞9.8×10/L，中性粒细胞0.70;尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。对于急性细菌性前列腺炎的治疗原则，以下描述错误的是()【提示】近2日患者局部症状加重，并出现发热、乏力等全身症状，直肠指诊前列腺区发热，触痛感明显，考虑为慢性前列腺炎急性发作。

  • A．等待培养结果后再使用抗生素术订馒冶散膨滩铺纪
  • B．开始时采用静脉应用抗生素，症状改善后可改为口服抗生素礼摆即
  • C．抗生素使用疗程为4～6周除李部坏耻姿味
  • D．急性尿潴留患者可长时间留置导尿管遭陪纸
  • E．急性尿潴留患者可采用耻骨上膀胱造瘘术稀派域动僚
  • F．F 有脓肿的患者可采用超声引导下穿刺引流术藏岩

• 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。该患者下一步较为合理的治疗方案是

  • A．抗感染治疗博局贩输凶宅胶
  • B．抗结核治疗敲芬允
  • C．对症治疗累骗胜脾内洞一
  • D．生物反馈治疗棕建仿
  • E．前列腺按摩酷碌八半亮稻鸟渡
  • F．F 经会阴体外冲击波治疗宿喝掀

• 女，32岁，近1周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，加重1天伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞/HP。最不适宜行下列哪一项检查

  • A．B超亿牌
  • B．IVU溜俭炉架橘
  • C．细菌学培养迷局劫愁
  • D．导尿做尿液细菌培养息锦傍
  • E．尿沉渣涂片细菌学检查跑侧

• 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。该患者上述检查结果均为阴性，目前最可能的诊断是

  • A．膀胱结核铲俘联违
  • B．膀胱癌灰捏叛伶
  • C．泌尿系结石勇腾帅止致颤眉张
  • D．细菌性膀胱炎啄严津
  • E．间质性膀胱炎怪眼而党痒
  • F．F 肾盂肾炎料蚊仍析侄夹
  • G．G 腺性膀胱炎黎惭鞋脱芦陪购屯

• 女，32岁，近1周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，加重1天伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞/HP。不当的处理是

  • A．多饮水焦貌错饺辨
  • B．减少活动脚攻还
  • C．饮食清淡唱绩材捎坑童
  • D．口服广谱抗生素忽趁
  • E．留置导尿管进行膀胱冲洗，控制血尿灌与七桑

• 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。该患者下一步较为合理的治疗方法是()【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症，并无其他病理改变，初步诊断为间质性膀胱炎。

  • A．抗炎治疗墨顶
  • B．膀胱黏膜保护治疗模皱肃图
  • C．抗组胺治疗叔炊轮恭
  • D．抗胆碱治疗颤验叙筝
  • E．抗病毒治疗幼巡往酷盯身熔障
  • F．F 抗生素治疗研嗽灌充扬
  • G．G 膀胱切除术吨蔑

• 患者男性，68岁，主因“左侧腰腹部疼痛10天，少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛，阵发性发作，无恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体：体温39.6℃，血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志清，精神差，腹平，无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阴性，肠鸣音正常，左肾区叩击痛阳性，左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性，双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查，尿常规：白细胞(++++)，红细胞(+)。
  血常规：白细胞20.4×10/L，血红蛋白128g/L。目前考虑患者可能的诊断是()【提示】该患者完善了泌尿系统CT检查（图32），血肌酐306μmol/L。 　　 　　图32

  • A．急性肾功能不全桌痛悄拒
  • B．双肾结石怕你稍拴线促
  • C．双输尿管结石傻柿淡消巩们唐
  • D．双肾积水控层哥斥您质替琴
  • E．左输尿管肿瘤纹剩沟罐恋痒信
  • F．F 泌尿系统感染汤足户凯泉喇零悬
  • G．G 左肾结核苹解
  • H．H 左肾周积液守遮肝雁掩咽茎炭独