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• 患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单关节受累，双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作，关节红肿热痛，12h左右症状达到高峰，1周左右自行缓解，每年发作1～2次，未就医。近1年发作频繁，几乎每个月1次，且多个关节同时受累，范围也扩大到右膝关节、双手腕关节和部分掌指关节。查体：左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成，右膝关节红肿、压痛（+）。该患者以下选项中符合痛风分类标准中的是

  • A．急性关节炎发作>1次朱笑妇茄浇亡略
  • B．炎症反应在1天内达高峰尊症显吐酸追户
  • C．单关节炎发作裙欠葱纽腊卵害择理
  • D．可见关节发红右亏津
  • E．第一跖趾关节疼痛或肿胀址舒透掏弃予
  • F．F 单侧第一跖趾关节受累厌链沙惠
  • G．G 单侧跗骨关节受累逃俭凳隙辆版傻
  • H．H 可疑痛风石呢默跟
  • I．I 高尿酸血症拼交杯祝
  • J．J 不对称关节内肿胀(X线证实)不风脱征稻
  • K．K 无骨侵蚀的骨皮质下囊肿(X线证实)衡捧壶根魄

• 关于骨关节炎的临床特点，叙述错误的是

  • A．可多关节受累羊蒙吴凡咸
  • B．关节X线结果多正常恒准赚
  • C．血红细胞沉降率多增快句钻锤律般到蹄浓
  • D．多见于中老年人擦份瓶碎洲级
  • E．可有晨僵表现颤杰材莫跃耽着

• 关于类风湿结节的特点正确的是

  • A．直径数毫米至数厘米伶漂允絮览间萍忧
  • B．质硬降露透简
  • C．有压痛与帽志超恢肺辛固
  • D．常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织庸浩辛悦男豪回妄
  • E．对称性慈合圾宜吉捉侮渐

• 有关骨关节炎以下描述正确的是

  • A．好发于中老年人勤臭蹦瞎携两
  • B．血沉多增快扫矛鹰瓶继分扣井信
  • C．X线多正常崖甩孔
  • D．可累及单关节或多关节得订弓飘却墨追呆
  • E．无晨僵表现扛话

• 患者男性，52岁。因“反复右侧第一跖趾关节红肿热痛2年，加重4天”来诊。既往史：喜饮白酒，每日100～150g。查体：右侧第一跖趾关节红肿，有明显压痛。生化检查：肝肾功能正常，血清尿酸盐水平578μmol/L。HLA-B27阴性。如果该患者确诊为痛风，目前不宜选用的治疗药物是

  • A．秋水仙碱耀奸挨纵古
  • B．双氯芬酸钠沸捷翁恶挑
  • C．泼尼松塞罚程
  • D．青霉素舅惯鹿通围淘
  • E．依托考昔敲冶挥绞经如

• 骨关节炎常见于以下哪些关节

  • A．远端指间关节福址
  • B．膝关节月好治娱萝葬雁平翻
  • C．髋关节哲腊眠另恐阔实哥
  • D．第一腕掌关节锐佩
  • E．颈椎串牧巧否脾

• 费尔蒂(Felty)综合征表现有

  • A．关节畸形拣队旧胆光
  • B．关节肿大便纵馒顽软车时基遗
  • C．关节僵硬摄封挽常绞
  • D．关节疼痛股爷底没呜册
  • E．脾大滩慕努纸人协践皮

• 系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时，肺病理学和血清学检查为阳性的是

  • A．病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积袋帽驼吐
  • B．病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积壁孔灵苏烂酸则
  • C．血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC阳性尚磨卵融授
  • D．血清抗核抗体阳性悦官扛搭花佣颂
  • E．血清抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性旨宙诵澡昏飘熟志

• 骨关节炎的治疗不包括下列哪些

  • A．患者教育地嚷
  • B．避免关节负重竹腥
  • C．长期应用糖皮质激素陈株刺你持检创庭
  • D．免疫抑制剂治疗宪千妇熔
  • E．外科手术治疗种志等真驻禁

• 原发性痛风患者的肾病变有

  • A．慢性尿酸盐肾病悦碌沾胀扯
  • B．急性尿酸性肾病松倡越常伶
  • C．慢性肾功能不全献充丢解殿北疯
  • D．尿酸性肾结石烦铅涌致疆脖刊
  • E．肾囊肿煌窝钻减录