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• 患者男性，30岁，下腰背痛6个月。患者6个月前无诱因开始出现下腰背部疼痛，伴骶髂部痛，无放射，程度较轻，不影响日常生活。3个月前出现晨僵，约50min后缓解。卧床休息时疼痛及发僵加重，偶有夜间痛醒，活动后减轻。病初口服布洛芬止痛有效，剂量逐渐增加，近2周疼痛加重，影响睡眠。有助于提示患者腰痛性质的病史有

  • A．年龄30岁妈拣朗瓶您
  • B．缓慢起病钞乒息吓岸纽娱夺化
  • C．症状持续6个月穴于衰庙
  • D．背痛伴晨僵计男
  • E．活动后腰背痛减轻说谋礼登锯
  • F．F 疼痛逐渐加重，影响睡眠野梦掏土堪俩握异

• 患者女性，72岁。因“多关节痛10年余，加重1个月”来诊。患者10年前无明显诱因出现双手远端指间关节、双腕、双膝关节疼痛，以双膝关节为著。活动后，尤其下楼梯时疼痛加重，休息后可缓解。1个月前提重物后出现症状加重，发现双膝关节红肿，活动受限。否认皮疹、口眼干、皮肤变硬变紧及雷诺现象。查体：右手示指及中指可见Heberden结节，双膝关节骨性膨大，局部肿胀，无皮红及皮温升高，浮髌征（+），压痛（+），骨摩擦感（+）。下一步治疗可包括

  • A．健康教育狭乞蚕腹快也声
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  • D．对乙酰氨基酚庆蚊串
  • E．非甾体抗炎药邻介庭奏
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  • G．G 大剂量激素讲苗挡现
  • H．H 甲氨蝶呤厉卷艺脱

• 巨细胞动脉炎三联征包括下列哪些表现

  • A．头疼债滤廊请待完野
  • B．失明缩奔
  • C．肌肉疼痛煌自庆惠纳翁
  • D．下颌跛行涉鞭浆笋削顺苍筝挽
  • E．晕厥雁吃梳扶闪慧矮

• 急性痛风性关节炎的特点是

  • A．起病急骤，多在夜间发病直恋纠诚霉兄除
  • B．下肢关节炎多于上肢愧官呈乙狭黄饰跟
  • C．多为非对称性单关节炎释室摄尸握荣义菠
  • D．首次发作缓解后，通常1年内不会反复抄静培刺悼
  • E．急性发作不经治疗可痊愈关励惯礼美臣站

• 患者女性，45岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感，持续约1h。无面部红斑、雷诺现象、皮肤出血点、尿中泡沫增加等。查体：双手近端指间关节轻度压痛，无红肿。为明确上述判断，应完善检查

  • A．全胸正侧位片适间细过帮
  • B．超声探查胸腔积液沿佣脉朋侧畜逢
  • C．肺部高分辨CT楚税冠擦
  • D．心脏彩色超声多普勒检查拖奉
  • E．血气分析刀夸慌宪裳霞

• 对于狼疮带试验的叙述正确是

  • A．用间接免疫荧光法笋悼全趋鞭
  • B．取腕上方伸侧的正常皮肤赖透竭
  • C．取红斑皮损部位的皮肤怪洁愤嫩
  • D．真皮与表皮交界处可见IgG沉积带验望旺统
  • E．真皮与表皮交界处可见IgM沉积带倒话闭篇联牵织庭尸

• 患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37℃～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀，双腕压痛（+），活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，ESR78mm/h，RF高滴度阳性，ANA阴性。提问：该病人首选的治疗方案

  • A．优甲乐替代治疗蛇暴弄阶坛称
  • B．胸腔穿刺，注射化疗药物塘烧攻泼
  • C．非甾体抗炎药则脉二
  • D．肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤牵跨忽瞎蛇迹
  • E．异烟肼+利福平+乙胺丁醇缩龄为陶

• 与HLA-B27有很强的相关性的疾病有

  • A．强直性脊柱炎止伯愤犯滔乒嘴筹
  • B．银屑病关节炎绣拴匙睛桐
  • C．弥漫性特发性骨肥厚歇而鸣炉站斜虹
  • D．莱姆病关节炎择聚拳扒明搬混其绿
  • E．类风湿关节炎贡密

• 系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有

  • A．RF遇武捉级焰丽开掀固
  • B．抗SSA抗体机锡肆工陈尼叛舟
  • C．抗SSB抗体系郎
  • D．抗RNP抗体船殖防帽但
  • E．抗中性粒细胞胞浆抗体姜结惨捷浴要塌泰

• 患者男性，20岁。因“右膝关节红肿、疼痛3天，发热1天”就诊。患者1周前运动中外伤，右膝关节着地后磕伤。3天前出现右膝关节轻度疼痛，2天之内加重，伴红肿、活动受限，1天前发热，最高体温38.9℃，伴畏寒、寒战，自服“阿莫西林”无效。关于该患者的确诊，不必要的检查为

  • A．血常规唤诊
  • B．关节滑膜液镜检与培养湖脏荡求退艳蠢俩
  • C．抗核抗体劈颂仆附
  • D．膝关节正侧位掏戚
  • E．发热、寒战时行血培养检查额渡赶区