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• 中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。若腰穿检查可发现

  • A．生化正常捆机主摧罩痒
  • B．蛋白增高，糖和氯化物正常杜洒虚委甲辛货疮
  • C．蛋白升高，糖和氯化物降低益伐已胳能役溪
  • D．蛋白正常，糖和氯化物降低肉深蔬左丛泪眨
  • E．蛋白升高，糖和氯化物升高讲朗价唱钢涝侮弹

• 患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。检查后确诊为帕金森病，小剂量美多巴治疗有效。帕金森病的特征表现是

  • A．静止性震颤退片遣勇擦姻绵锯组
  • B．眼睑痉挛咱胜敲治遣逝
  • C．扑翼样震颤蹈渣葱
  • D．肌强直染谈猾走稍丰残卧蔑
  • E．运动迟缓三辛镰越
  • F．姿势步态异常订泛抢调潮本序

• 65岁女性，有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛，吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa（160/90mmHg），平素用抗高血压药此时最有助于诊断的检查方法是

  • A．头颅CT忆巧弓
  • B．胸部平片丧缠词户顾叫廊
  • C．EEG射失锯怪畜识其粉
  • D．空腹血糖锅很解
  • E．头颅X线平片然葵固吩霉陆

• 男性，17岁，四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

  • A．停药观察，并随访脑电图杏孩锋围
  • B．在一周内减药至停药璃丘誉毒杏兼础
  • C．按原剂量继续服用2～3年蠢雷瓦牙年脏希
  • D．加用另一种同作用的药物疯衫版贼桶呀飞
  • E．停药，改用药效低，不良反应更小的药物泡会修好丝芬奋晌俱

• 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常首先考虑的疾病是

  • A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（格林-巴利综合征）设疲崭拆仔酬知
  • B．脊髓灰质炎炮眉
  • C．周期性麻痹谊秃空躁汽签
  • D．急性脊髓炎电铅
  • E．多发性肌炎短布驴江奖

• 男，16岁，四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×10^6/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。该患者最可能是

  • A．低钾性麻痹陶形招恋黑犯创寺魄
  • B．重症肌无力臭伶糊设榆绍位
  • C．格林-巴利综合征塔辆巩玻遮究盼监锐
  • D．急性脊髓炎退锈沫
  • E．多发性肌炎压买典懂渐柿故毅

• 21岁，女性患者，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次：持续约2分钟。近5月来多次发作，均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑

  • A．癔病性抽搐狐贤眨
  • B．复杂部分性发作唇茄堡诗腰
  • C．癫痫强直阵挛发作们督辈
  • D．癫痫频繁发作摸幻事阁逆至础筛批
  • E．癫痫持续状态抢呼屈

• 男性24岁，一向体健。某日晨起时觉右耳后痛，一天后脸歪向左侧，味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退最正确的诊断是

  • A．桥脑梗塞用局校慈租倦
  • B．小脑桥脑角肿瘤眨扑牲扭肝
  • C．多发性硬化滚闷赴
  • D．特发性面神经麻痹巡止直水迈
  • E．桥脑神经胶质瘤肆拔休帘扯敏桂收

• 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。根据病史与检查，此患者最可能是

  • A．肌病顽球沉
  • B．周围神经病抖该茧柿裳猴
  • C．神经肌肉接点疾病荐途禽牲送
  • D．脊髓病剪辩揪珠诉医咸敞咐
  • E．以上均不是田晋饭

• 男性，60岁，高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24/14kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。高血压性脑出血的主要机制是

  • A．脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血谈哗裤俯暗黎
  • B．动脉粥样硬化斑块使之内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂央望饼
  • C．在高血压基础上，合并脑内动、静脉畸形，故易出血阀地
  • D．持续高血压可使小动脉硬化。管壁玻璃样变性，形成微动脉瘤破裂出血疼蛾粉斩清果网遮真
  • E．脑内静脉循环障碍和静脉破裂妄柴