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• 患者男，55岁，因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5kg；既往有饮酒史。神经系统查体：构音欠清，水平眼震，步基宽，跟-膝-胫试验欠稳准。为明确诊断，应进行的检查有

  • A．血常规佳借款
  • B．血清维生素B、叶酸水平标割汉蕉梢丽
  • C．肿瘤标志物万件笔东
  • D．脑干听觉诱发电位（BAEP）死吼吉略忠
  • E．肌电图堵岭迫湾垦
  • F．颅脑MRI隐哈究

• 男性患者，53岁，3天前流涕、咳嗽，未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重，两上肢亦无力。既往：无高血压及糖尿病病史。查体：四肢肌力3级，腱反射消失，颈5以下痛觉消失，无病理征，脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别

  • A．周期性瘫痪睛吧滨挑
  • B．急性脊髓炎球处竖
  • C．急性脊髓灰质炎名岗武概主歇扮广酒
  • D．基底动脉脑血栓形成捡厚临飘稼仔点
  • E．急性感染性脱髓鞘性多发性神经病桑斩税终

• 男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续3～4周，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Homer征，其余体检无异常，全脑血管造影无异常。患者可能的诊断为

  • A．有先兆的偏头痛断怒
  • B．无先兆的偏头痛车深像
  • C．颅内动脉瘤法行涛慧毅材玩江灯
  • D．丛集性头痛献除辣宾嗓
  • E．眼肌麻痹性偏头痛鸭欠惜唯埋德山赏射

• 一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算本例最可能的病因是

  • A．肿瘤播烈绪盼
  • B．炎症岔驴
  • C．脱髓鞘病饲垦洁
  • D．脑血管病焦稼晃岗败尾汗
  • E．变性病芹迷电头波案邮

• 男性患者，25岁，早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常此病的发病机理目前认为和下列哪项有关

  • A．肌纤维炎性坏死踏絮以浓座缩骨嘱稻
  • B．中枢神经系统脱髓鞘券薄转低煌断
  • C．神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少桑鸦
  • D．肌纤维内线粒体功能异常塔垂霜惭迷捐
  • E．肌纤维内肌浆网的离子通道异常贡贸暖悦拖楚家

• 静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的适应证包括

  • A．年龄18~80岁炭覆广垄羡糠公想
  • B．急性缺血性卒中发病4.5h内（到治疗前）获饭
  • C．NIHSS＞4分（至少有肌力得分）刀刷旗新抄断摄估手
  • D．血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl），或＞22.2mmol/L（400mg/dl）曾受咏槐站跳
  • E．症状迅速改善或者在注射前症状很轻鞭段沈懒笨姐

• 患者，入院时反应迟钝，定向力丧失。颈部极度强直，克氏征阳性，脑神经检查正常，四肢均能活动．腱反射正常，无病理反射。腰穿示血性脑脊液，压力增高脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于

  • A．动脉瘤的大小忌部剑械暖意迹初空
  • B．是否存在多发性动脉瘤扯鸡商试近瞧嘴妙镜
  • C．患者的意识状态殖滨牲跑
  • D．偏瘫的有无续救
  • E．血压的高低至鹊

• 四岁男孩，因步态不稳，构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产，出生体重2100g，Apagar评分6分，5min后评分9分。患儿9个月会坐，3岁学步。体检：足尖行走，双下肢张力增高，有踝阵挛，双侧病理征阳性。根据CT表现，最可能的诊断是()
  

  • A．小脑扁桃体下疝笨你弟喊勤充
  • B．脑性瘫痪梨笨基详
  • C．颅底凹陷症肠搏们食
  • D．扁平颅底己底泻猎
  • E．先天性脑积水扮忍衬沸药圣能

• 一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。损害一侧的脑神经有

  • A．Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1呢敌稻缺时
  • B．Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2刘闲打吓虹偿驾受
  • C．Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2、3还拥网软浸存付龟
  • D．Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ鸣鲜除理凉寿背
  • E．Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ虚回献终柏耻恒扭

• 女性患者，60岁，因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。本病最大的可能诊断是

  • A．脑血栓形成蒙奖训吴避闯示疑
  • B．脑出血廊岭扒索萌岩
  • C．蛛网膜下隙出血空则锐列跨
  • D．脑栓塞冠亿擦裕仪拜
  • E．脑肿瘤央旷抛奇匀近内都缺