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• 患者，男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效。提示：病理发现癌细胞提问：作何处理

  • A．继续胃肠减压，补液胞振旅习
  • B．手术治疗量锯候屡
  • C．抑酸治疗蝶箩盲崖数屈讨
  • D．抗生素治疗临徒岸附故拆柄
  • E．口服胃黏膜保护剂尚茫
  • F．完善术前检查痒幸

• 患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：应首先考虑哪种疾病

  • A．急性胃炎血龄镜持壳扶
  • B．急性阑尾炎仆弯虹尸
  • C．消化性溃疡穿孔诚稿墨
  • D．急性胆石症飞作虏际建如同丙
  • E．急性胰腺炎纪眼仅赠
  • F．急性胆囊炎崇丈几玉跟乌虎林

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助

  • A．间断腹泻、便血母伐盯间间骗邪颈
  • B．间断低热帖厉事违密愉傍
  • C．反复发作肛周脓肿掩箱借背
  • D．间断腹痛沟候猪
  • E．间断便秘零偏碰仇

• 下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素

  • A．高龄患者（>60岁）池呀希
  • B．行严重伴随病（心、肺、肝、肾功能不伞等）芦荒
  • C．本次出血量大污术闪攀百腐忙
  • D．食管胃底静脉曲张破裂出血叫低瞒译禾蓝肚
  • E．消化性溃疡伴内镜下活动出血姨疑挺礼负

• 黄疸伴脾大可见于

  • A．病毒性肝炎作辜亚惕弟脏
  • B．溶血性贫血柜送沾芒汉
  • C．疟疾抹裳住核喘恋
  • D．化脓性胆管炎慧端阴勾质
  • E．淋巴瘤百赖二租

• 女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断是

  • A．慢性胃炎她童界蔽加险浑
  • B．慢性浅表性胃炎怎族番奥提祝渡较管
  • C．慢性萎缩性胃窦炎右直冷狡
  • D．慢性萎缩性胃体炎深痕划
  • E．急性胃炎枝笼啦妥镜寨报裤衡

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。手术后1个月，患者腹泻持续不缓解，做钡灌肠显示瘘管形成，最可能的诊断是

  • A．克罗恩病陪部区
  • B．淋巴瘤炎芝救泛
  • C．肠结核鱼鸡雀艺
  • D．阿米巴木限杆
  • E．溃疡性结肠炎兄丰舞

• 女性患者，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。为进一步确诊，应做的检查是

  • A．纤维结肠镜检查绍痕亩
  • B．便细菌检查艇嘱民西滥莫
  • C．便细菌培养且休绿陵
  • D．血沉付盖朽取坡父蛇空
  • E．胸片哪衣随索圆颂凉几酸

• 患者，男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：十二指肠球部溃疡少发部位是

  • A．前壁首梁
  • B．后壁抓槽接沾自沿
  • C．上壁核添错元纹窑
  • D．下壁扬兰探善凡蝇叛让喜
  • E．球后锣哈销肩钱态私阵
  • F．十二指肠水平部宵迹狠重

• 男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。胰腺CT显示大量脂肪组织坏死，其产生原因与下列哪种炎性介质的关系最密切

  • A．肠激酶夫宙面
  • B．胰蛋白酶他怎跪森杠
  • C．糜蛋白酶捡囊器抗丸
  • D．弹性蛋白酶锯明洋叠归斧雾
  • E．磷脂酶书颜街黑个经丰竭胶