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• 患者男，39岁，间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为

  • A．克罗恩病发袭区增径弟益狸带
  • B．肠结核牲趴
  • C．大肠癌奴尖嫁乎渴净格
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  • E．溃疡性结肠炎松梳晚土
  • F．肠易激综合征旷蜓

• 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol／L首先考虑的治疗措施应是

  • A．隔离鸦特携潮尘宪比餐队
  • B．静脉滴注抗生素柿约边
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  • E．给予驱虫药物舍架驴局凤镜
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• 患者男，36岁。以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周”为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml／日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次／分。患者出现手足抽搐的原因有

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• 患者女，28岁，腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性腹痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、

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• 患者女，66岁，糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡慢性穿透筑飞司
  • B．胆石症浸肚议具劳禾护浑
  • C．急性胰腺炎行床寨
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  • E．肾结石凳抛矮柏昏侨鱼串
  • F．糖尿病酮症沟袍

• 患者男，64岁，间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。该患者可能出现的并发症有

  • A．感染性休克仔村赏召
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  • C．水电解质紊乱迁层言辅
  • D．上消化道出血柴尤练迫戒各
  • E．低血糖验抛
  • F．肝肾综合征羞净竞维肺擦

• 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3／次，3次／d，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为

  • A．诊断不正确晴男扒催尚搭
  • B．病因未去除偏恭剃辛窜税
  • C．所给铁剂剂量不够浓梦败利例
  • D．未合并应用维生素C跟陷垮跃谈侦
  • E．未使用注射用铁剂贴共份丙咸挽武

• 女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×10／L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊断最简便而有价值

  • A．腹水鲎试验沈献粗
  • B．腹水浓缩涂片找致病菌虏御搅扔遇趁咸颤哄
  • C．腹水结核杆菌培养夺臂
  • D．腹水腺苷脱氨酶测定肿螺毙喘砍幕吧磨
  • E．抗生素治疗试验仅乔叶纪

• 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为

  • A．营养不良辰宝耍竭道瞎衔说
  • B．吸收障碍怒袖畏后跟曲师鹊
  • C．消化性溃疡刮才欧朋县酱窃轰奏
  • D．肠道钩虫病锤吩猛胁缸袜晨平有
  • E．胃肠道肿瘤狐页

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查

  • A．X线钡餐臂厌觉暴慌钉
  • B．内镜刷有
  • C．选择性动脉造影教惧区烂验
  • D．放射性核素摊丛
  • E．腹部超声本艰贺
  • F．F 腹部CT谋拍短