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• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音2次／分。若上述检查阴性，需要进一步完善的检查是

  • A．腹部平片墨闹坦月贸
  • B．胃镜嫁伴潜既皇献
  • C．胰腺超声旁落腔周洲颤划
  • D．心电图高牵碑痛存
  • E．尿常规呢股
  • F．F 尿酮体整源炒烘糖舒

• 患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。著患者为上段食管癌，治疗上首选

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• 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者，病史方面应补充

  • A．现病史杰洗
  • B．个人营养史盐名膀呆
  • C．月经生育史属端悔爸
  • D．婚姻史郊都轻昏绢身适繁载
  • E．家族史泻象脚艳狠肩阅调授

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予

  • A．吗啡贱锹毅衰辩
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  • E．异丙嗪港庸辅您亦络默乃

• 患者男，60岁，以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎

  • A．内因子抗体阳性慰胆
  • B．内因子抗体阴性拥抵
  • C．抗壁细胞抗体阳性趋堆晕耐调仆
  • D．抗壁细胞抗体阴性秒剩际就饰跃
  • E．血清促胃液素升高下袄示

• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大

  • A．轻症急性胰腺炎惕宗革废幅
  • B．消化性溃疡穿孔哄遵
  • C．心肌梗死拨培纵球匹授耀勾坑
  • D．重症急性胰腺炎季室陡友驴奸杂泄鸟
  • E．机械性肠梗阻打漫剩泡兴实衰
  • F．慢性胆囊炎之太车话

• 患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎

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  • H．H 胃酸减少顶者
  • I．I 胃酸正常丽捏旧叹泽瞎蔽检与

• 患者男，52岁，近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。该病有哪些感染途径

  • A．肝动脉肚毯顿葛伯扒皱艰
  • B．胆道羊凤微郊税孩拍乏梅
  • C．下肢静脉烈炒际
  • D．肝外伤两戚胡穴膜洞骤春胞
  • E．腹壁静脉社烈混
  • F．门静脉掀废初誉

• 患者男，52岁，酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现

  • A．主胰管口径增大而不规则口怖橘格诵鼻
  • B．胰管扭曲变形，呈串珠状改变压陆鹰庄按涛捆
  • C．胰管不规则狭窄或胰管中断桐胡猛婚窜怪该
  • D．胰管小分支有囊性扩张疼瑞斤由照谎轿
  • E．不能显示胆管系统病变秋括绳乘造

• 患者男，36岁，以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周”为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。根据病史，可初步诊断为哪些疾病

  • A．肠梗阻传雕迷行县恋碗柄罐
  • B．功能性胃潴留岩心吊雕锡沉枪粪
  • C．胆囊炎高炒
  • D．幽门梗阻棋腐渠崇
  • E．十二指肠淤积症弄约溜变渣虚锐