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• 患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。你认为最可能的诊断是

  • A．肝囊肿诵毅泊刚杠敞耕兼
  • B．肝血管瘤动忽震单御皮额朴茎
  • C．原发性肝癌榨各梁辽布哄接
  • D．慢性乙型肝炎攀书策躲哪贺
  • E．肝硬化禾初搜蹦离滑似

• 患者男，66岁。腹胀伴腹围增大2周，诉有双下肢水肿，有乏力、纳差、牙龈出血。查体：神清，呼吸平，精神略委靡，BP120/70mmHg，全身皮肤、巩膜轻度黄染，肝掌(+)。肝颈反流征（-）。HR8次／分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。全腹隆起，蛙状腹，软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。患者有糖尿病史，平时血糖控制不稳定。提示患者B超示腹腔大量积液。行腹腔穿刺检查+送检腹水，可能出现的检查结果是

  • A．腹水比重＞1.020扎竹月九询控纠罩
  • B．腹水蛋白＜25g/L隶纠杨村俱
  • C．有核细胞数＜300×10/L稀通姐贯欣浩店归南
  • D．腹水LDH＜200U/L写筋坝淘尾越
  • E．腹水有核细胞以单核细胞为主济锤胀碧开护翁祝朽
  • F．F 腹水细菌培养(+)鼠顿锦杜
  • G．G 腹水葡萄糖≈血浆葡萄糖夜汤伶爪宋违深感浮

• 患者女，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显。最大可能是

  • A．胆囊肿大，伴炎症绵桑
  • B．肝结核斑气躁盟韵
  • C．结核性腹膜炎奇必竞政单
  • D．肾结核悦说艰恨帮
  • E．肾囊肿茫垃砌扶辜堵围

• 肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是

  • A．门脉高压拍貌存秀佣境稳弹纸
  • B．毛细血管脆性增加哄守霞惯你
  • C．肝脏合成凝血因子减少喜冶悼起姥瞎
  • D．脾功能亢进层嗽
  • E．雌激素水平过高心却客

• 肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有

  • A．小叶下静脉受压行亿运伸渐件确
  • B．肝静脉阻塞倘窑恐旷四壳盾全
  • C．肝内血管床减少问且乳牢饭惰
  • D．中央静脉及肝静脉窦受压纽楚刻罩夕控期故座
  • E．肝动脉与门静脉异常吻合支形成差棒霉梁羊孟崇

• 患者男，41岁。主诉：发现HBsAg阳性5年，间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性，抗HBs阴性，HBeAg阴性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，ALT40U/L，未予重视。但4年来间断出现轻度乏力，劳累后加重，时有右上腹隐痛，于当地医院间断查ALT波动于32～43U/L之间，未治疗，现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化。有饮酒史4年，每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体：一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染，颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣，无肝掌，心肺未见异常，腹壁未见静脉曲张，全腹无压痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下2cm，腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。可能的诊断是

  • A．慢性HBV携带者园南孙杯脑
  • B．HBeAg阴性慢性乙肝伪颤狮太每
  • C．代偿期肝硬化镇瞧裂满赏英榜弊
  • D．非活动性HBsAg携带者捡民须
  • E．非酒精性脂肪性肝病怨冰疮玩算破林锋
  • F．F 酒精性肝病捎姐李扛扔增
  • G．G 慢性丙型肝炎驶常补催始要沙耀良
  • H．H HBeAg阳性慢性乙肝车叫落

• 患者男，50岁，少尿、腹胀、下肢水肿2月，以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆，肝、脾触诊不满意，肝浊音界右锁骨中线第4肋间，移动性浊音(+)。肝功能检查：ALT80U/L，白蛋白25g/L，球蛋白35g/L，A/G0.71。此时最应考虑到的诊断为

  • A．肝硬化并发肝癌智万
  • B．重症病毒性肝炎轧亮
  • C．自发性腹膜炎战绵小桐沈桶趟户奋
  • D．肝硬化伴门静脉血栓形成院涌型米
  • E．腹膜间皮细胞瘤八辈趣赤灵具往步
  • F．F 肝硬化并发腹水墓实站斩失

• 患者男，50岁，少尿、腹胀、下肢水肿2月，以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆，肝、脾触诊不满意，肝浊音界右锁骨中线第4肋间，移动性浊音(+)。肝功能检查：ALT80U/L，白蛋白25g/L，球蛋白35g/L，A/G0.71。进行腹腔穿刺，可能出现的腹水结果是

  • A．腹水蛋白＜25g/L离恼垄
  • B．腹水葡萄糖≈血糖似匠晶棋缝
  • C．比重＞1.018迹芦若稠贴李山空妈
  • D．腹水细菌培养阳性系普塔树禁十红白
  • E．白细胞＜100×10/L拒丛炉夜腿沿凡摸
  • F．F 腹水LDH＜200IU脊书挥

• 患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。以下哪项不是本病的特征

  • A．高球蛋白血症蚂解腰音
  • B．肝肉芽肿中绸汗锯的央健醒饮
  • C．循环自身抗体淹眼
  • D．界面性肝炎页旦迎迟置殃
  • E．汇管区细胞浸润费七咳

• 患者男，28岁，2年多前偶然发现腹壁浅静脉扩张，伴尿色变黄，无呕血、黑便，无活动后心慌、气短，既往无心脏病史。查体：T36.0℃，BP146/97mmg/Hg，巩膜黄染，心肺查体无异常，全腹稍膨隆，有腹壁静脉曲张，肝脏锁骨中线处肋下2cm，脾脏触诊不满意。移动性浊音(+)。血常规示：WBC3.07×10／L，PLT88×10/L。生化：ALT29U/L，AST36U/L，ALP92U/L，GGT321U/L，TBIL30.02μmol/L，ALB38.8g/L。下列哪些检查有助于明确诊断

  • A．乙肝五项+丙肝抗体丝作亲辅印
  • B．肝脏弹性检查陆攻愧途
  • C．腹部CT平扫葛扣淡伏昨烈石奖
  • D．彩色多普勒超声显像冠指浆夜
  • E．下腔静脉造影(DSA)魔薪垫驻厚悼详
  • F．F 肝活检纠年茂
  • G．G 电子胃镜检查斥米咽训抓仅必台