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患者女性,32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T240ng/dl,T18μg/dl。此病人的治疗首选方案为
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甲状腺B超检查提示结节,可能为恶性的征象有
患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。该患者准备做甲状腺肿瘤切除术,术式应选择
患者女,27岁。现妊娠8周,母亲患有甲状腺功能减退症,查体:甲状腺不大,心肺腹部查体无异常。甲状腺功能及甲状腺自身抗体结果如下:FT14.9pmol/L(正常值参考范围:10.3~24pmol/L),FT4.5pmol/L(正常值参考范围:2.3~6.3pmol/L),TSH8.64mIU/L(正常值参考范围:0.3~4.8mIU/L),TPOAb>1000IU/ml(正常值参考范围:<50IU/ml)依照2012年中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》,该患者治疗后TSH控制的目标是
男性,60岁,大便次数增多2年,4~6次/日,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/分,BP150/70mmHg,肝可触及。大便隐血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄I率:3小时为35%,24小时为52%。诊断考虑
患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P 70次/min,BP 130/80 mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。最可能的诊断是
患者女,29岁,因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性,未做特殊处理。查体:BP 138/86 mmHg;意识清楚,精神可;无突眼和颜面水肿;甲状腺Ⅱ度肿大,有结节感,质地坚韧;双肺呼吸音清,无啰音;HR 70次/min,律齐;双下肢无水肿。经检查,患者TSH轻度升高,但甲状腺激素水平正常,下面叙述正确的是
患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T 34 ℃,P 50次/min,R 14次/min,BP 80/50 mmHg;腱反射减退。抢救该患者,下列措施错误的是
患者男,65岁,“因心悸、手颤3年,加重1个月”来诊。查体:P110次/min,BP160/60mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅰ度肿大;颈静脉无怒张,心界不大,HR134次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等;肺、腹(-);双下肢无水肿。最适宜的治疗方案应为
患者女,29岁,因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性,未做特殊处理。查体:BP 138/86 mmHg;意识清楚,精神可;无突眼和颜面水肿;甲状腺Ⅱ度肿大,有结节感,质地坚韧;双肺呼吸音清,无啰音;HR 70次/min,律齐;双下肢无水肿。有助于确诊的检查是
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