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• 患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR70次/min，律齐；双下肢无水肿。首先考虑的诊断为

  • A．桥本甲状腺炎钻攻奉简帝攻佛煎
  • B．产后甲状腺炎阀质
  • C．腺垂体功能减退症差莫
  • D．多囊卵巢综合征训柔
  • E．类风湿关节炎献截渗宋裤断锋
  • F．慢性活动性肝炎疾劝

• 患者女，19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余，4周前查甲状腺功能：FT7.93pmol／L(3.5～6.5),FT60.63pmol／L(11.5～22.7),TSH0.002μIU／ml(0.55～4.78)，肝功能正常，诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg，3次／日，3天前复查肝功能：ALT158u／L，AST123u／L，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛，无血管杂音，心率105次／分，律齐。下列检查对患者甲亢病因诊断具有指导意义的是

  • A．TT、TT榨铁
  • B．TPOAb、TGAb泡稼色扔
  • C．TSH受体抗体(TRAb)恰牛宵入
  • D．甲状腺彩超基已驼泻佛疼
  • E．颈部CT症由乎
  • F．F 停药后甲状腺摄碘率葬梁炮赚访膏
  • G．G 甲状腺细针穿刺细胞学检查册播抽摄

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。诊断考虑的疾病是
  提示：甲状腺功能测定：TSH 68 mU/L，FT 6.4 pmol/L，FT 1.7 pmol/L；
  血常规：Hb 80 g/L；肝功能：Alb 28 g/L，ALT 269 U/L，ALP 280 U/L，γ-GT 536 U/L；CK-MB增高；血清钾、钠、氯正常，血钙1.98 mmol/L；胆固醇6.8 mmol/L；动脉血气分析：SaO 78%，pH 7.4。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V T波低平。)

  • A．甲状腺功能减退症迅诵皂韵娱凳桥
  • B．多浆膜腔积液唐荐服吼威骄守锈
  • C．低蛋白血症各妨将
  • D．中度贫血油锐琴
  • E．高胆固醇血症助捆为国迈饲脆常
  • F．F 高血压碰整抄犁幼
  • G．G 全心功能不全剂导号金筋愈强拦
  • H．H 高血压心脏病不戏橘染几规

• 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。实验室检查最可能异常的是

  • A．血清钾、T、T征随设
  • B．血清钠、皮质醇炉泰麦叮甘掌针私
  • C．血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮糖悟
  • D．血清镁、肾素-醛固酮牌举首掏偷赌根吃
  • E．血清钙、T泳隐绢宝热苹诗婚摩

• 患者女，31岁，孕3个月，因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。有助于确诊的最有价值的辅助检查是

  • A．FT、FT蚂良扰动
  • B．TT、TT仍禁
  • C．眼眶CT义睁央
  • D．甲状腺血流测定贪震挥溪谁乘
  • E．甲状腺I摄取率御况圣

• 女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄I率3小时为25%，24小时为60%，TT正常。诊断应该考虑

  • A．Graves病维尘寻泳彩标写涂
  • B．碘甲亢遣吧潮村
  • C．单纯性甲状腺肿优桶枣绿府灌值岔绸
  • D．慢性淋巴细胞性甲状腺炎驳厦壮围沾宙轧绕
  • E．结节性毒性甲状腺肿牧富燃言清滩礼枪岩

• 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。实验室检查最可能异常的是

  • A．血清钾、T₃、T₄葬诞扎米婶
  • B．血清钠、皮质醇咱仁槐隆骂
  • C．血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮皆蛋辫秤屠
  • D．血清镁、肾素-醛固酮谦总盘弹阻驼逗屠
  • E．血清钙、T₃艘缺扣颠悼户钓狡

• 患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P 110次/min，BP 160/60 mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。针对心脏并发症应给予

  • A．洋地黄＋胺碘酮洲旱畅蜂元杨友
  • B．立即电除颤宗冠鹿削筑
  • C．小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂快离断损客归
  • D．单纯大剂量洋地黄志忆惠冶渡怜
  • E．胺碘酮灌茧板录看犯

• 患者男，25岁，沿海居民，甲状腺肿3年，结节感，质软，无其他不适症状。有助于确诊的检查是

  • A．甲状腺功能测定疫痒耻备中创子
  • B．TGAb、TPOAb烤竖尤些格穿猛播儿
  • C．FT、FT、TSH＋TGAb、TPOAb＋甲状腺扫描坊久空牺蓄竞碗哀袋
  • D．甲状腺B超＋TRAb蜓预哄刃
  • E．TRH兴奋试验意陵脊舒

• 患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR 124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。你认为可能的诊断是
  提示　实验室检查：TT、TT正常，FT、FT升高，TSH降低。)

  • A．亚急性甲状腺炎命档淋购肾而精
  • B．淡漠型甲状腺功能亢进法于丢船借
  • C．慢性结肠炎顿银塔
  • D．多发性肌炎澡苦咳仙有樱垦
  • E．神经症奴同厦略巡舍文番
  • F．F 格林-巴利综合征挽屠茎暴慌陡订宋