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【病例摘要】患者,女,58岁,患者于3周前,因感冒后而咳嗽,音哑,痰多黏稠,不易咳出,痰色黄稠,每到夜间咳嗽加重,伴口干渴,头痛,汗出,恶风,既往有高血压病史6年,未规律服用降压药。查体:T37.8℃,P80次/分,R21次/分,BP150/90mmHg。神清,形体肥胖,声音嘶哑,口唇干燥,听诊双肺呼吸音粗糙,双肺底可闻及湿性啰音,舌苔薄黄,脉浮数而滑。辅助检查:WBC50×109/L,N0.80,L0.20,血沉5mm/h。胸部X线片示肺纹理增粗。心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与上下呼吸道感染相鉴别。
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曾某,女,30岁,湖南长沙人,已婚,教师。因反复经血淋漓不尽半年,再发月余,于2004年7月15日入院。患者近1年连续2次行人工流产,术后阴道流血,历久不去,经用激素治疗方止。今年2月始每次月经来无定时,漏下淋漓,量多色紫,此次6月10日经潮,经血一直未止,经量时多时少,血色紫暗,夹有瘀块,少腹及乳房胀痛。T36.8℃,P68次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。精神不振,面色无华,腹平,小腹抚之似有硬块。舌质暗红,苔薄白,脉涩。血常规:WBC7.8×109/L,N0.65,L0.35,Hb96g/L,RBC4.5×1012/L。
【病例摘要】患者,男,35岁,患者6天前由于受凉引起恶寒发热,头痛,全身不适,鼻塞流涕,咽喉疼痛。现症:咳嗽频作,吐少量白黏痰,胸痛,咽喉干痛,咳痰,胸骨后灼痛,时感喘息,食欲差,二便调。查体:T37.3℃,P88次/分,R21次/分,BP126/80mmHg。急性病容,咽部略红,双扁桃体无肿大,心律齐,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿啰音,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。辅助检查:WBC7.6×109/L,N0.51,L0.49;尿常规正常;胸片未见异常;心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与大叶性肺炎相鉴别。
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