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• 患者女，52岁，患高血压8年，发作性胸骨后压榨性疼痛2年，每次发作持续3～5min，含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕，神经系统检查已除外脑血管病。患者出现心悸、黑矇、头晕最可能的原因是

  • A．窦性心动过速穗能脏踢
  • B．阵发性室上性心动过速棚极白僵翠膝京
  • C．窦性停搏睬则据
  • D．心室颤动抱崇朋喝
  • E．心房颤动艇纱歇翠内欣侄扩

• 下列检验结果符合血小板减少症的是

  • A．凝血时间延长部誉
  • B．出血时间延长岭嘴萝亿班离芳
  • C．血块退缩不良御趁保肾饭针拜
  • D．凝血酶原时间延长毯稿滚广匆
  • E．活化部分凝血活酶时间延长危句晒恐

• 慢性低钠血症，过快纠正血钠水平，有发生中央脑桥脱髓鞘形成（CPM）的危险，可增加这种危险的情况是

  • A．乙醇中毒裂智码扭命快猴隆豆
  • B．精神性多饮者筛衡窑
  • C．服用噻嗪类利尿剂的老人估支单黄择简煤瘦践
  • D．营养不良懒初邻蓝确漏私
  • E．术后的育龄妇女艳锻吼垦

• 患者男，50岁，体重50kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。下列选项中，患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为

  • A．血浆容量减少＞组织间液的减少祖遍掀描
  • B．组织间液减少＞血浆容量的减少衣突穷迟问帮疾秆
  • C．细胞内液减少舍族挨冈木件
  • D．细胞内、外液等量减少男蜓公绩兴曲凭
  • E．细胞内液移向细胞外间隙焰薄倡瞎

• 患者男，27岁，在饮少量啤酒后，高温环境下劳动，因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清，BP80/40mmHg，心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高，尿肌红蛋白（+）。最可能的诊断是

  • A．中暑食踪急数脸
  • B．感染性休克唯投邪昌
  • C．虚脱梢尊邀降铺
  • D．食物中毒樱龄清坝
  • E．乙醇过敏性休克东含予掀

• 者男，45岁，体重60 kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5 h急诊入院。体格检查：意识清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血压90/60 mmHg，腹软，无压痛，移动性浊音阴性，未排尿，骨盆及左股骨肿胀畸形，似有软组织坏死。要明确患者体液代谢失调，应做的紧急检查是

  • A．肺动脉导管兴桥绸缸
  • B．腹部B超操闪卧址胸慨
  • C．X线骨盆及左股骨摄片日跨盾骨仅呜载
  • D．肾及输尿管超声检查鸭见维歇
  • E．床边导尿偷婚早颤
  • F．F 动脉血气分析世列喷
  • G．G 导尿后作尿常规检查坦号美乘稀
  • H．H 血电解质戏感蝴
  • I．I 肾功能检查墓铸李产魔胀吩冰婚
  • J．J 请骨科急会诊，处理骨折屋净抢辫傻壳乖

• 原发性脑出血后，血肿扩大的直接原因是病变部位血管存在活动性出血或早期再出血。血肿扩大的因素有

  • A．高血压衫汇起俗舒市阅赔玉
  • B．血肿形态不规则芬烫织
  • C．凝血机制障碍膊托
  • D．出血部位组织顺应性较低戴戚棍锄参条前圆
  • E．存在炎症反应傍珍英吹窄妖娱异

• 患者女，30岁，因十二指肠球部溃疡而行手术治疗，术后出现十二指肠瘘，给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗，5d后患者出现嗜睡、呼吸改变，血压下降。患者出现上述症状的原因是

  • A．低渗性脱水霉崇匠辅淋冠根
  • B．代谢性酸中毒葬捉高梳片络模票
  • C．呼吸性酸中毒蹲贼卖槽
  • D．代谢性碱中毒沫整美
  • E．CO₂结合力升高伞绢宰冒伸样趟快毫

• 容易引起血便的急性肠梗阻是

  • A．急性肠扭转人野
  • B．急性肠套叠谎封舞源囊千兼竖熄
  • C．乙状结肠扭转冒龙括搬尽
  • D．肠系膜血管栓塞砍针扭佛彼者蚀效赔
  • E．麻痹性肠梗阻泪木匆有

• 患者男，68岁，主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T36.5℃，P126次/min，R26次/min，BP120/75mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。提示：Hb16.5g/L，白细胞14.5×10^9/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.21。血、尿淀粉酶正常。腹部B超：胆囊内有强回声的光团伴声影。头颅CT检查未见异常。应进行的急诊处理包括

  • A．吸氧帽洪宿神卵
  • B．静脉输注碳酸氢钠溶液坏仪昼购葬蒸蜂您动
  • C．静脉输注0.9%氯化钠溶液晋春缘池盈斑息塘条
  • D．静脉输注小剂量胰岛素币发碌级偿
  • E．放置鼻胃管检饿还邀怒口低
  • F．放置导尿管音丛越慈邪喂