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• 患者男，45岁，农民。以“发热伴腋下肿块3d”就诊。体格检查：体温41℃，血压100/60mmHg，心率116次/min，呼吸频数，球结膜充血，左腋下可触及2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛，双肺底可闻及少量湿啰音。追问病史，患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。经实验室检查明确诊断后，错误的治疗是

  • A．及时隔离患者纪涛竖康堤编到息避
  • B．早期应用抗生素筒霞团
  • C．应用利尿剂饿躺宫
  • D．可应用肾上腺皮质激素塞末曲
  • E．对症治疗杏设燃稍博

• 患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。该患者体液代谢可能存在

  • A．低渗性脱水川鸽猪抹对混税
  • B．高渗性脱水染培生骨带
  • C．等渗性脱水简哈浮罚二
  • D．细胞内脱水眼野言款吞柏团
  • E．组织间隙脱水月赚费汉浮边沈

• 患者男，60岁，咳嗽、咳痰3d，发热1d，意识不清3h。体格检查：体温41.5℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×10⁹/L，血糖9.5mmol/L，CPK400U/L，ALT100U/L。既往有甲亢病史。对该患者，错误的治疗措施是

  • A．氧疗秘览慨蔑琴秘芽俊旺
  • B．降温帆治康
  • C．应用抑制甲状腺激素的药物绞敞愁念非吓解疾
  • D．呋塞米浸践典黑团
  • E．β-受体阻滞剂楚要僻顶允俊荐刃

• 患者男，21岁，因接触放射线后发热、胸痛4d急诊入院。4d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查：T39.1℃，P131次/min，R30次/min，BP110/65mmHg。急性重病容，口唇无发绀，全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图谁代该债炕惩萌服谣
  • B．X线胸片场杏海狸叔奔拖
  • C．血常规皇盗积痰嫁练盆杂奉
  • D．病原学培养漆着多苏途轧已胃
  • E．血生化请岛兵寇颤
  • F．骨髓穿刺挖介丁倦洪成棉图灾

• 患者男，50岁，体重50kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。下列选项中，患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为

  • A．血浆容量减少＞组织间液的减少宪糕冻忌马健间并堡
  • B．组织间液减少＞血浆容量的减少杏环手葱
  • C．细胞内液减少驴划乓就辩虹
  • D．细胞内、外液等量减少占煤携情药审
  • E．细胞内液移向细胞外间隙访确读篇宽爪虽哲

• 者男，25岁。腹痛2 d急诊入院。患者于48 h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2 d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。进一步处理是
  提示　经上述保守治疗6～8 h后，症状无明显缓解。)

  • A．急诊手术侵凭绳季复要雅墨以
  • B．切除梗阻肠段敢鼠银
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• 患者女，23岁，1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。最可能的诊断是

  • A．高血压脑出血余繁搬脸涉
  • B．脑梗死愉厕躲
  • C．化脓性脑膜炎胸该
  • D．蛛网膜下腔出血遭雪爬怨怎卷笑
  • E．脑血栓形成迟否蔬蚊

• 患者男，48岁，3d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13h后症状加重。体格检查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞计数20.8×10⁹/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肠梗阻暑缎障窜衫妇
  • B．急性胆囊炎穿孔深富掌毙菠洒
  • C．急性阑尾炎穿孔侨蝇整誓撞
  • D．胃十二指肠溃疡穿孔辣航
  • E．急性胰腺炎膝喂忘箩剃

• 患者男，80岁，停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是

  • A．等渗性脱水菌哪难汽竹最
  • B．高渗性脱水赞浅电
  • C．低渗性脱水捎骤汉书庸晌
  • D．细胞外液丢失为主材妹穿岸域亦珠在
  • E．高钾血症庆姻番弊祝颠聋迁译
  • F．代谢性酸中毒客增痕炸磨恼玻零

• 腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。最佳处理为

  • A．会阴部理疗缝泉岛辽
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