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• 根据现有的研究结果，使用大剂量糖皮质激素的适应证包括

  • A．流感杆菌引起的儿童脑膜炎翻党蜂钩鸭镜
  • B．成人肺炎链球菌引起的脑膜炎辅贩盆腹挂吵脸时
  • C．沙门菌引起的脑膜炎纳牢烈者瞎
  • D．金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎阵芬抵精
  • E．成人脑膜炎双球菌引起的脑膜炎妹芹轰央孕读燥就

• 患者女，66岁，与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏；右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。如果为缺血性脑卒中，治疗可以选择

  • A．溶栓治疗樱乃保戚然馋吉
  • B．抗凝治疗误订
  • C．降纤治疗虏鬼蚂泪登富天
  • D．抗血小板治疗行蝴等搞亲凶满
  • E．应用神经保护剂创录塔戏

• 者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2 h就诊。1 h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100 ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T 41 ℃，P 138次/min，R 30次/min，BP 70/30 mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。检验结果提示该患者出现
  提示　入院3 d后查肌酸激酶12 000 mmol/L，血肌酐680 μmol/L。)

  • A．休克凯益财
  • B．心肌炎叨皱范灰应引
  • C．横纹肌溶解杠书仪寇层踩追支芒
  • D．脑炎糠较价
  • E．乙醇中毒障煎顶志汤壤在形胸
  • F．F 迟发型过敏性休克绵俘愤柱

• 患者男，65岁，主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。提示：血糖≥38mmol/L，血浆渗透压≥335mmol/L，尿酮体阴性或弱阳性。考虑的诊断是

  • A．脑萎缩企差产聪滩右夫
  • B．脑出血尘足紧桨
  • C．低血糖昏迷医望务膝
  • D．脑梗死彻舍模纪碰波话雀存
  • E．高血糖高渗状态斜旺嫌台咏
  • F．乳酸酸中毒昏迷馋位结困貌政

• 急性阑尾炎的诊断要点包括

  • A．急性腹痛，由上腹或脐周转移至右下腹痛肚电
  • B．食欲不振及恶心、呕吐瓣父岔呜遇违僚简揉
  • C．低热趣贫皂弟闷
  • D．血常规白细胞增高，核左移径冠
  • E．右下腹局限性固定压痛，肌紧张懒虑阻闯弊像嫂

• 患者男，78岁，因COPD并发肺型脑病入院，经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气：pH7.40，HCO₃^-40mmol/L，PaO₂60mmHg，PaCO₂67mmHg，BE+13mmol/L，K⁺3.4mmol/L，Na⁺140mmol/L，Cl^-90mmol/L。目前仍存在的体液代谢紊乱为

  • A．呼吸性酸中毒鱼斯误突贡
  • B．代谢性碱中毒亩烟狭司
  • C．低钾血症棕贝
  • D．低钠血症剩漏
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒劝付太存贺以执
  • F．代谢性酸中毒允暴栗夫垫狐帖塞

• 患者男，38岁，主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。提示：入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐680μmol/L。检验结果提示该患者出现

  • A．休克跟甘仆受份否梅驴此
  • B．心肌炎绩国顺
  • C．横纹肌溶解轻睡病膜走以附过鼠
  • D．脑炎嘱饶粉发云状
  • E．乙醇中毒递篇损碎惑
  • F．迟发型过敏性休克含边和糕除

• 者女，45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来，体重减轻12 kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K+3.8 mmol/L，Na+ 125 mmol/L，Cl 87.0 mmol/L，Mg2+ 1.0 mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。患者存在的电解质紊乱为

  • A．低钾血症领都战需允宣闯
  • B．高钾血症渔谨
  • C．低钠血症趁量惜损哑浪轮
  • D．高钠血症铁蜜件牧推些
  • E．低镁血症滋笼钱忍杠面
  • F．F 高镁血症堵仇阁蔑播突端乙

• 患者男，50岁，体重50kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。该患者可能存在

  • A．低渗性脱水盲匠车营穴耍
  • B．稀释性低钠血症式蹄卫列粗徐
  • C．组织间液减少超过血浆容量的减少帽刷缓偏改饭域
  • D．细胞内液移向细胞外间隙玩付位消胳剪依悬
  • E．按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为12×50×0.6愈援钢低夫赵孟淘比

• 患者男，19岁，因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规巨瓜确探意胀地灯团
  • B．凝血功能械垫苏丝禽稳
  • C．皮肤活检瓜枯塔苦淘
  • D．肾功能捞诚旨申零
  • E．尿常规扮慰帅饶鼓岭老
  • F．骨髓穿刺务望