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• 患者女，60岁，有肺气肿、肺源性心脏病病史13年。近3d出现呼吸困难、咳嗽、下肢水肿加重，口服利尿剂治疗，水肿减轻，心率107次/min，律齐，血尿素氮10.4mmol/L，肌酐264μmol/L，血钾3.04mmol/L，血钙2.1mmol/L，如需洋地黄治疗，容易引起其洋地黄中毒的因素包括

  • A．老年翁赌
  • B．肾功能减退依搏摘
  • C．肺源性心脏病茶微阅替零极档
  • D．低血钾巩详巾
  • E．低血钙眠脑盐

• 流行性脑脊髓膜炎的实验室检查可见

  • A．外周血白细胞总数明显增加，中性粒细胞达80%～90%爽婆帜
  • B．皮肤淤点和脑脊液沉淀涂片革兰阴性染色实赠厅行孕匠
  • C．脑脊液乳酸升高填令断
  • D．血培养脑膜炎双球菌的阳性率较高便龟滔惕吧朴块腹吧
  • E．脑脊液培养可见脑膜炎双球菌生长酱烛益锦趣宴齐

• 者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3 d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60 mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+ 135 mmol/L，体重50 kg。除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为

  • A．1500 ml诊诉舱隔歇董暴宰
  • B．2000 ml迈定哭
  • C．3000 ml坛合桥堆
  • D．3500 ml即下械溜拉师
  • E．4000 ml痛歉虾歪试狡甚边书
  • F．F 尿量加500 ml～800 ml机乙入御倍泻尸倦盯
  • G．G 给予5%碳酸氢钠提纲

• 急性胰腺炎的非手术治疗包括

  • A．禁食和胃肠减压欺六福熔撑奋
  • B．吗啡镇痛梢杂入
  • C．营养支持塞爆臣驰葵
  • D．重症或胆源性胰腺炎早期使用抗生素预防感染握系州
  • E．生长抑素彼缴占藏腾弱丢

• 患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。当天较合理的补液方案是

  • A．输注5%葡萄糖溶液3500ml脆滤法框决弱建
  • B．输注0.9%氯化钠溶液3500ml同伶蜻闻
  • C．积极补充10%氯化钾枯哲
  • D．尿量达40ml/h时开始口服补钾追然厘
  • E．输注5%葡萄糖溶液2500ml+0.9%氯化钠溶液1000ml并需始盟援款

• 患者女，40岁，既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。该患者最可能的诊断是

  • A．急性小肠扭转用及泊质歉烦蜓
  • B．大肠癌眯军架减
  • C．急性单纯性肠梗阻数箱燃斩
  • D．急性坏死性小肠炎桥芹宵惠
  • E．急性绞窄性肠梗阻丰录

• 关于急性粒细胞缺乏症，叙述正确的是

  • A．中性粒细胞绝对值＜0.5×10⁹/L裙谢坛
  • B．药物为最常见诱因嫂丹笛略
  • C．绝大多数患者死亡晃足泡不淡维鱼受
  • D．主要并发症为感染吧茂睛
  • E．造血生长因子治疗非常重要延洞茄臂

• 患者男，28岁，进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐6h，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹稍胀，脐旁左侧隐约可扪及一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肝浊音界存在，血压96/70mmHg，脉搏122次/min。术后3d来，发热、寒战、黏液脓血便、里急后重、尿频、尿急，最可能的并发症是

  • A．急性肠炎统针心贡晶葡针抹
  • B．膈下脓肿因扇架乎要逮概郑诱
  • C．肠间隙脓肿远局鲁曾挣俱
  • D．盆腔脓肿泥顾
  • E．细菌性痢疾富非复寻才峰鹊零轧

• 患者男，30岁，突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：血淀粉酶202U/L，尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。该患者可能的诊断是

  • A．胃穿孔娃后妻镰
  • B．消化性溃疡蹄惠候辛肺
  • C．肠梗阻筋卡矿负杯镰羞
  • D．胆石症拢圾犁坐洪钟格亡岂
  • E．急性胰腺炎榴妙
  • F．胆囊炎浸矩

• 者男，25岁。腹痛2 d急诊入院。患者于48 h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2 d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是
  提示者持续剧烈腹痛，腹胀明显。)

  • A．禁食孤刺岂又卖
  • B．胃肠减压笑廊便袭材乡
  • C．肌内注射阿托品劳为柴汪程
  • D．肌内注射吗啡评凝划普虹怪
  • E．吸氧耀候崭溪抗伟架闲悦
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  • G．G 输液塌毫耻渠稼灶丘植贱
  • H．H 输血杜班傅截剧罩环