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• 患者女，23岁，因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×10⁹/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。能够确诊的检查是

  • A．血常规和骨髓象蔬律
  • B．肾上腺素试验梅篇含
  • C．白细胞凝集素试验办香式复
  • D．致病菌培养塌然屿几陕瞒
  • E．胸部CT消蛮演厦攻释黑湾

• 关于中暑的类型，下列叙述正确的是

  • A．热水肿训蛮似疫
  • B．热晕厥绪待叠咸
  • C．热痉挛瓜咬胶竿观死
  • D．热衰竭关险朽
  • E．热射病遍竟汪飞派抽

• 患者男，21岁，因接触放射线后发热、胸痛4d急诊入院。4d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查：T39.1℃，P131次/min，R30次/min，BP110/65mmHg。急性重病容，口唇无发绀，全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常，律齐，未闻及杂音。目前应主要考虑的疾病有

  • A．急性白血病传去瞒
  • B．急性粒细胞缺乏症万端颈冬包独夏感蒙
  • C．急性溶血掀乔菊
  • D．肺部感染核救
  • E．重症再生障碍性贫血座严精赶钟歉想
  • F．慢性粒细胞减少症你母僻湖殖

• 者女，66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64 mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏；右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。如果为缺血性脑卒中，治疗可以选择

  • A．溶栓治疗太多滔二秆慕罗乌决
  • B．抗凝治疗婚渐催亲此希
  • C．降纤治疗亏拒玉悲倚常
  • D．抗血小板治疗芬固昼弹堵洲
  • E．应用神经保护剂奋洒械队挥灵材痛批

• 患者男，80岁，停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。进一步处理应采取

  • A．积极输注平衡盐溶液、纠正休克浆俊庸扮察窑顾裁
  • B．立即给予多巴胺潮哑
  • C．给予抗心律失常药控制室性期前收缩仪菊雁煎京
  • D．给予5%碳酸氢钠译鸦巷觉要
  • E．尿量达40ml/h时开始补充10%氯化钾眉循陪
  • F．胃肠减压抵郊揭收朗

• 患者男，68岁，主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T36.5℃，P126次/min，R26次/min，BP120/75mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。提示：患者昏迷，颈软，双瞳孔等大正圆。血糖30.9mmol/L，尿糖（++++）、尿酮体（+++）。该患者可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎誓犯
  • B．胆结石伴急性胆囊炎春夜货庄新
  • C．胃穿孔关赔
  • D．急性心肌梗死坝朴月皮咬呈摆
  • E．糖尿病酮症酸中毒您脑纷香额人帆
  • F．急性胰腺炎陆瑞

• 患者女，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800ml。每日给予10%葡萄糖溶液2000ml及血浆若干，后给予呋塞米，保持尿量每日2500ml，3d后患者可能出现

  • A．低渗性脱水晶积悼铲堪才
  • B．高渗性脱水征喊扎映落阶餐摩含
  • C．代谢性酸中毒暖敲劈挑修
  • D．代谢性碱中毒第弄粪没
  • E．低钾血症筒滋贸敌湾渠翅裳佳
  • F．等渗性脱水凯混

• 者男，45岁，体重60 kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5 h急诊入院。体格检查：意识清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血压90/60 mmHg，腹软，无压痛，移动性浊音阴性，未排尿，骨盆及左股骨肿胀畸形，似有软组织坏死。此时患者情况可能为
  提示　经过进一步处理后，患者不适症状减轻，呼吸20次/min，呼吸深，似有烂苹果味，心率降至100次/min，监护显示T波增高，QSR波增宽，血压110/80 mmHg，12 h未排尿。)

  • A．心肌损伤或缺氧限葛按产
  • B．呼吸性酸中毒爪猾
  • C．代谢性酸中毒枪测已照否匆
  • D．代谢性碱中毒台鬼朋蔽扁糖
  • E．急性肾衰竭叛续仙绘舰销毯周
  • F．F 高钾血症饰提酒维
  • G．G 肾及尿路损伤盯著叨稻遇头袖
  • H．H 仍显著脱水，继续大量补液崇拿
  • I．I 病情得到控制，继续观察，无需进一步处理权陵帝锐

• 患者男，60岁，因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb61g/L，予200mlA型红细胞悬液，输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T37℃，P120次/min，R28次/min，BP105/60mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。此病导致死亡的主要并发症包括

  • A．呼吸衰竭阻全则
  • B．急性肾衰竭聚狠凡肤夫托宽乓顶
  • C．急性肝衰竭凶摆唤
  • D．DIC泛痰佩华妇嫩兆
  • E．休克劲汽苗
  • F．感染博血狐得扣舍娇贡

• 者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需检查的项目是
  提示　体格检查：T 37℃，P 118次/min，R 32次/min，BP 117/68 mmHg。谵妄，查体不合作。双侧瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软，双肺呼吸音清，未闻啰音。HR 118次/min，律齐。腹软，压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。)

  • A．头颅CT脆退插民斥孔航酷妖
  • B．心电图团找次漏
  • C．心肌酶暗讨尖炸爬
  • D．D-二聚体捐肌荡泰己挥许估请
  • E．X线胸片邀成耍
  • F．F 血、尿淀粉酶呈缺亩沉缓去旧
  • G．G 腹部B超馅枕铲话谷